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编号:13068944
参附注射液对家兔心肺复苏后心肌细胞凋亡基因caspase—3的影响(1)
http://www.100md.com 2016年12月25日 《中国现代医生》2016年第36期
     [摘要] 目的 探讨参附注射液(SF)对家兔缺氧型心跳骤停-心肺复苏(CA-CPR)模型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)的影响。 方法 普通家兔18只,采用随机数字表法随机分为SF组、对照组和生理盐水(NS)组,每组6只。除对照组外,制作缺氧型CA-CPR模型。SF组给予参附注射液2.1 mL/kg(生理盐水稀释至5 mL),对照组、NS组予生理盐水5 mL,分别在复苏后分3次每隔10 min缓慢注射。三组用药后采用RT-PCR法检测caspase-3 mRNA表达。 结果 与对照组比较,SF组和NS组caspase-3 mRNA表达增加(P<0.01);与NS组比较,SF组caspase-3 mRNA表达减少(P<0.01)。 结论 SF对CPR后心肌细胞凋亡基因caspase-3活性有抑制作用。

    [关键词] 参附注射液;心跳骤停;心肺复苏;心肌细胞凋亡;半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3

    [中图分类号] R285 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2016)36-0018-03

    [Abstract] Objective To investigate the effect of Shenfu injection(SF) on caspase-3 in hypoxic cardioplegia-cardiopulmonary resuscitation (CA-CPR) in rabbits. Methods A total of 18 normal rabbits were randomly divided into SF group, control group and NS group by random number table method, 6 rabbits in each group. The hypoxic CA-CPR model was made except the control group. SF group was given 2.1 mL/kg of Shenfu injection(diluted by 5 mL of saline), control group, NS group were treated by 5 mL saline, respectively, after recovery in three times every 10 min slow injection. The expression of caspase-3 mRNA in the three groups was detected by reverse transcription-polymerase chain reaction(RT-PCR). Results The expression of caspase-3 mRNA in SF group and NS group was increased compared with the control group(P<0.01). The expression of caspase-3 mRNA in SF group was decreased compared with NS group(P<0.01). Conclusion SF has inhibitory effect on the activity of cardiomyocyte apoptosis gene caspase-3 after CPR.

    [Key words] Shenfu injection; Cardiac arrest; Cardiopulmonary resuscitation; Cardiomyocyte apoptosis; Caspase-3

    心跳驟停(cardiac arrest,CA)是常见急危重症,心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)过程中心肌缺血再灌注(I/R)后会引起心功能损伤,其中心肌细胞凋亡起着重要作用。心肌缺血再灌注时对心肌细胞的损伤较为严重,不仅能够导致大量心肌细胞凋亡,同时也会由于缺血缺氧状态导致心肌损伤,造成心功能损伤,甚至很可能会再次发生心肌梗死或者心跳骤停,对心肺复苏患者的心脏功能和生命质量均造成严重的影响。现代研究表明,参附注射液(SF)对心肌缺血再灌注有重要的保护作用[1-4]。但是关于SF对心跳骤停心肺复苏患者心功能保护的作用机制研究尚未完全明确,尤其是保护作用机制仍待进一步研究证实。鉴于此,本研究通过研究SF对CPR后家兔心肌细胞凋亡基因caspase-3的影响,为SF在心肺复苏中的临床应用提供新的实验依据。

    1 材料与方法

    1.1 材料与试剂

    动物:普通级家兔18只,体重约2~3 kg,雌雄不拘,由福建中医药大学动物中心提供[动物合格证号:(闽检证字)第2013A001号]。器材:美国惠普公司心电监护仪;有创动脉血压压力转换器;手提呼吸机。药品:参附注射液[雅安三九药业有限公司,批号:050809,每毫升含0.5 mg人参皂甙(C54H92O23),0.1 mg乌头碱(C34H47NO11)]。试剂:caspase-3抗体(兔多克隆抗体,武汉博士德)。

    1.2 模型制作、标本采集与检测

    将家兔随机分为SF组、对照组、NS组,每组6只。除对照组外,制作缺氧型CA-CPR模型[5],经耳缘静脉注射戊巴比妥钠(3%)麻醉,行颈总动脉置管术以监测平均动脉压,再行气管切开置管术以夹闭气管窒息复制缺氧CA-CPR模型;实验全程心电监护。SF组于复苏成功后,分3次注射,每隔10 min以2.1 mL/kg浓度的参附注射液用NS稀释至5 mL经颈外静脉缓慢注射;对照组、NS组用NS 5 mL颈外静脉注射;以心跳恢复4 h计算存活率,实验结束后,取新鲜的心肌组织50 mg机械破碎,待用。 (苏天生 罗继红 卢静)
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