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编号:13069122
郭勇教授肿瘤治疗“四阶段”理论在乳腺癌全程管理中的应用(3)
http://www.100md.com 2016年12月25日 中国现代医生2016年第36期
     4 姑息治疗期中西医结合治疗模式

    姑息治疗阶段患者通常为无法耐受手术或经综合治疗后出现复发转移的癌症患者。针对乳腺恶性肿瘤姑息治疗阶段患者基本已无法治愈的状况,治疗应细水长流、循序渐进,以期帮助患者取得更好的生存获益。姑息治疗阶段患者包括以下两类:一类是机体功能状态(PS)评分为0~2分,可积极接受姑息放、化疗、内分泌、靶向等抗肿瘤治疗的患者;现代临床治疗时,首先要选择最佳有效的一线治疗方案,并继续采取维持治疗以期控制延缓病情发展,直至病情恶化后再开展后续治疗。另一类是机体功能状态(PS)评分大于2分,仅接受姑息最佳支持治疗的患者。此类患者病程属于较晚期,常见恶病质,癌痛等各种晚期肿瘤并发症,对患者的生存质量产生严重影响,随着阿片类药物的推广应用,各种肠内肠外营养物质开发,现代医学的最佳支持治疗已经有了明显的进步,但仍然存在一些无法解决或不够满意的问题,如阿片类应用后导致的不可逆的便秘,以及乏力,自汗等等,严重影响患者的生存质量。姑息治疗阶段证候总体以正气虚弱邪气亢盛为主,久病可致患者机体脏腑、气血阴阳俱虚,而肿瘤生长则属痰瘀邪毒实证,故此治疗应以扶正祛邪为根本治法。正虚不甚,邪毒炽盛时,以清热解毒、活血化瘀等祛邪为主 ......
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