[Key words] Lobar pneumonia； Interleukin-6； Tumor necrosis factor-α； Interleukin-8

    在大叶性肺炎的启动和进程中，炎性反应参与疾病发展和预后的整个病理过程，其中IL-6可使肺泡肥大，甚至导致患者的心肌功能障碍及肌肉萎缩[1]。同时试验研究表明[2-4]，TNF-α过度表达导致左心室重构，其中在大鼠模型中输注TNF-α可导致左室舒张末期容积随时间延长而增加；在转基因鼠模型中，心肌TNF-α过度表达会导致左室的收缩及舒张容积均增大，使左室扩张及球形改变[5]。近年研究已发现大叶性肺炎患者血液循环中IL-6和TNF-α浓度升高，其发生伴随着促炎分子被激活，并随肺呼吸功能的恶化而升高[6]。近年来，糖皮质激素类药物被廣泛应用于呼吸系统疾病的临床治疗中，甲泼尼松作为最常用的糖皮质激素类药物，具有较好的抗炎、抗氧化等功能。研究显示甲泼尼松可降低大叶性肺炎患者肺泡充血水肿及炎症因子水平，对改善患者预后有重要价值[7-9]。本研究以我院呼吸内科收治的大叶性肺炎患者作为研究对象 ......