本研究对观察组进行腰硬联合麻醉，采用利多卡因联合盐酸罗哌卡因进行麻醉，对照组老年患者行全身麻醉，采用咪达唑仑、舒芬太尼、维库溴铵等药物进行麻醉，研究结果显示观察组手术时间、睁眼时间、语言陈述时间均短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；术前两组患者MMSE评分差异不显著(P>0.05)。观察组在术后1 h、3 h、6 h、24 h及48 h的MMSE评分均高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)，观察组术后1 h、3 h、6 h认知障碍发生率均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，术后与相关文献报道结果相一致[21-25]。

    综上所述，选用椎管内麻醉对行骨科手术老年患者进行麻醉，可显著降低患者术后认知功能障碍的发生，对患者精神状态影响不大，值得临床推广。

    [参考文献]

    [1]夏燕飞，黄浩，周嘉莉，等. 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响[J]. 中华老年医学杂志，2012，31(2)：144-146.

    [2]冯昌盛，张玉龙，涂发平，等. 两种不同麻醉方式对老年前列腺汽化术患者术后认知功能的影响[J]. 重庆医学 ......