肥厚型心肌病的心肌间质纤维化、心肌收缩时压迫细小冠状动脉，导致心肌缺血、肾上腺素能反应性增高，是肥厚型心肌病发生恶性心律失常的电生理基础[8]。非持续性室性心动过速是肥厚型心肌病患者晕厥发作的独立预测因子[9]。本文研究梗阻性肥厚型心肌病与非梗阻性肥厚型心肌病心律失常的比较，结果显示差异有统计学意义(P<0.05)，与付生弟[10]的研究一致：OHCM较NOHCM更容易出现心律失常，以房性、室性心律失常较为常见。本组研究中梗阻性肥厚型心肌病频发房性早搏发生率为73.33%，房颤发生率为40.00%，而肥厚型心肌病患者往往有舒张功能障碍，由于梗阻或者二尖瓣前移导致舒张功能障碍作用的时间更长，左心房病变和重构程度随之加重，因此更加容易出现房颤[11]。梗阻性肥厚型心肌病左心室射血分数大幅度降低，可能激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致心律失常的发生。流出道梗阻程度与肥厚型心肌病患者死亡之间的关系尚有争议，也有一些研究则表明非梗阻性HCM患者出现室性心率失常等不良事件的概率明显高于梗阻性HCM[12]。左心室中部梗阻(MVO)是一种在肥厚型梗阻性心肌病患者中相对少见的形态学亚型 ......