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编号:13322832
血管性认知障碍发病机制的研究进展(2)
http://www.100md.com 2019年2月15日 《中国现代医生》 2019年第5期
     2.2 颞叶

    研究表明,人的大脑内存在着记忆环路,主要由扣带回、海马、穹隆、乳头体、丘脑前核组成。记忆环路中神经核及其联系纤维广泛分布,且与颞叶的联系最为紧密。有研究表明,颞叶受损的患者,除一定程度上的执行功能减退外,还会出现以延迟记忆障碍为主的记忆功能减退的临床表现[13]。

    2.3 基底节

    基底节的解剖结构中包含着大量重要的神经核团,其中有尾状核、豆状核、黑质以及丘脑底核,这些核团的功能与额叶表现类似。已有研究表明,在基底核内,存在着皮质-纹状体-苍白球-黑质-丘脑-皮质环路,当这一环路的任何一个部位损伤时,均会对认知功能尤其是执行功能造成影响,该结果类似额叶出现损伤时的临床表现[14]。另外有研究表明,基底节损伤的患者在技能性学习方面也出现功能减退[15]。

    2.4 小脑与脑桥

    近几年的研究表明,认知功能减退与小脑病变也存在着一定的相关性。Schmahmann等[16]首先提出了一个概念“小脑认知情感综合征(cerebellar cognitive affective syndrome)”,这一综合征表现为:当患者仅存在小脑病灶,而无其他部位的病灶时,患者在执行、视空间结构、情感表达等方面的认知功能均出现明显异常 ......
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