腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合的临床应用(2)
[Key words] Laparoscopy; Choledochoscopy; Common bile duct stones; T-tube drainage; Primary suture胆管结石是肝胆外科常见病、多发病,临床表现主要为腹痛、发热、黄疸等,手术是主要的治疗手段。目前治疗胆管结石常见的手术方式是腹腔镜与胆道镜联合胆总管切开取石术[1]。取石后胆总管切口如何处理,临床上有两种方法:T管引流和一期缝合。T管引流的主要目的是预防胆漏和胆道狭窄,术后可经T管窦道胆道镜取出残留结石,但T管引流因胆汁丢失而影响消化功能的恢复,容易引起水、电解质平衡失调。胆管一期缝合保持了胆管的完整性,避免因胆汁流失导致的内环境紊乱,降低医疗费用,但只适合于部分已取尽结石的患者。至于哪种术式更有优势,临床上仍有较多争议[2]。为探讨一期缝合的可行性和安全性,2016年6月~2018年8月间本院收治的肝内外胆管结石患者82例,分别采取腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合和T管引流术,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月~2018年8月間在我院行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石的82例 ......
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