[Key words] Critical hand， foot and mouth disease; Early warning index; Logistic regression; EV-71 infection

    手足口病是儿童期常见的急性传染病，该病传染性强，易导致爆发性流行。自2014年大流行后，全国手足口病发病率多年来处于较高的水平，2016～2017年全国报告HFMD病例均位于法定传染病首位，2016年更是高达2 442 111，死亡193例[1]。重症病例危重型(第Ⅲ期)可迅速进展进入心肺功能衰竭期，可见血压降低和休克，病死率较高。因此，早期识别手足口病重症病例危重型，及时采取救治措施是降低死亡率的关键。本研究采用回顾性对照研究，探讨手足口病发展为Ⅲ期的危险因素，建立危重型手足口病预警模型，为在疾病早期判断危重型倾向提供科学依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择杭州市某儿童医院2016年收治的确诊为EV-71型手足口病的普通型和危重型病例，诊断标准依据《肠道病毒71型(EV-71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》 ......