[Key words] Severe craniocerebral injury; PICC catheter; Unplanned extubation; Influencing factors; Risk nursing intervention

    重型颅脑损伤是由于暴力直接或间接作用于头部引起的颅脑损伤，临床表现为意识障碍、肢体瘫痪、感觉障碍、偏盲等[1];对于伴有颅底骨折患者，可伴有脑脊液耳漏、呼吸循环障碍等，影响患者健康、生活[2]。PICC是指经外周静脉穿刺插管，导管尖端位于上腔静脉(SVC)，是一种安全、方便、简单的置管技术[3-4]。PICC导管不仅可以减少重型颅脑损伤患者多次静脉穿刺的痛苦，更可避免反复穿刺引起的机械性静脉炎、高渗性及刺激性药物引起的化学性静脉炎、药物外渗引起的组织坏死，但是，部分患者PICC留置导管过程中由于护理、操作不当或并发症等原因，导致患者非计划性拔管，不仅会增加患者反复穿刺痛苦，亦可增加治疗成本，影响患者预后[5-6]。因此，本文以重型颅脑损伤患者作为对象开展研究，探讨重型颅脑损伤患者PICC导管非计划性拔管影响因素及风险护理干预效果 ......