2.2 主题二：拨云见日，人才培养方向及内容渐清晰

    2.2.1 拓展业务范围，并以规范化培养为指引 分级诊疗体系的目标是建立基层首诊、双向转诊、急慢分治的医疗秩序，表现在医联体内实现核心医院和基层医院的上下贯通、急慢分治，核心医院“救治疑难复杂疾病和慢病或康复患者转出”、基层医院“留得住人才、接得住患者”。访谈结果显示：F：“基层医院(一级卫生院)在被托管前，医疗业务范围相对狭窄，以大内科为主，妇产科、儿科和外科相对薄弱，部分普通常见疾病的外科手术尚未开展，无急诊科和综合病房等，更缺乏相应人才及制度的配套，难以承接核心医院下转的患者，首诊患者也很难留得住”。需由核心医院对被托管院区进行综合评估和明确功能定位后，共同商讨、制定学科及人才培养规划，建立专科帮扶和人才培养联动机制，对相关业务的开展进行培训与指导。同时，在临床诊疗过程中，为保证医疗质量与医疗安全，核心医院需结合其实际情况开展核心制度、诊疗与护理常规、质量标准与技术标准、各项规范等内容的梳理与对接，并进行宣贯培训，以期提高被托管医院的诊治规范水平。H-J：“两个被托管医院都没有开展常见最基本的外科手术，内科诊疗范围比较小，其中一个没有急诊和病房，被托管前，门诊量都相对比较低。”D：“希望核心医院能安排更多的外科医师来指导常见手术的开展，并将技术含量相对较低的术后患者分流到基层医院。”B：“核心医院各个职能部门由专人负责与被托管医院进行制度等文件的梳理对接和宣贯 ......