《温病条辨》卷1：“头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温。汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解，长夏深秋冬日同法，三仁汤主之”。三仁汤证，吴塘总结这一条的病机为“湿热内蕴”。湿热邪气伤人，常波及三焦而致上焦肺气不宣，中焦脾气不运，下焦肾与膀胱气化失常，病症繁多，如头痛、恶寒、身重疼痛、胸闷不饥、午后身热等，吴塘精准的抓住所有症候的驱动因素或“机要”就是“湿热”作祟[16]，确立“湿热内蕴”是三仁汤证的“发谓之机”。吴塘针对这个“病机”，拟“三仁汤主之”，以三仁为君药，杏仁苦温，宣畅上焦肺气，使气化则湿亦化，此即开上。白蔻仁辛温，芳香化湿，行气宽中，此即畅中。薏苡仁甘淡寒，利湿清热而健脾，疏导下焦，使湿热从小便而去，此即渗下，三仁分入三焦，使气机宣畅，湿祛热清。滑石、通草、竹叶甘寒淡渗，利湿清热，疏导下焦，使湿有出路，三药共为臣药 ......