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编号:13542917
基于毒邪理论辨治神经感染性疾病及代谢性脑病(3)
http://www.100md.com 2019年7月1日 《湖南中医药大学学报》 20197
     六淫之毒,以风毒为主,或兼寒、热、湿邪。内生之毒,以浊毒为主,或兼痰湿、水饮、瘀热。由单毒酿化多毒,诸毒冱结,毒邪侵入颅脑,为入腑入脏之病,往往由气分伤及营血,多虚多实,虚实夹杂,虚实消长随病程变化,治疗上需要辨明标本虚实,扶正祛邪,多法兼施,杂合解毒。针对毒邪的六淫特征或者附生内邪特征辨证用药同时,针对毒邪的自身特征“邪盛暴烈”或“蕴结不解”,必须注重选择配伍芳香或者苦寒入脑药物:(1)芳香药物解毒:白芷、艾叶、桂枝、石菖蒲、藿香、佩兰、青蒿、草果、苍术等等,辛香疏散风毒,或香燥芳化浊毒,宣展脑窍玄府气机。(2)苦寒药物解毒:连翘、牛蒡子、黄连、栀子、莲子心、山豆根、苦参、虎杖、大黄等等,潜降清泻热毒,或苦燥清利湿毒,湿与热分则浊化毒除。

    2.2 辨病用药方面,注重多法杂合兼施

    神经感染性疾病及代谢性脑病病情复杂,必须注重脑部病位特殊性,多法兼施,杂合用药。同时,代谢性脑病还必须注重原发病的治疗。(1)醒脑开窍法:神经感染性疾病及代谢性脑病无论有无神志障碍,都需要首先应用醒脑开窍法,选择醒脑静、清开灵、至宝丹、紫雪丹、安宫牛黄丸、苏合香丸、行军散(组成:姜粉、冰片、硼砂、硝石、雄黄、珍珠、牛黄、麝香)、安脑片(组成:人工牛黄、猪胆汁粉、朱砂、冰片、水牛角浓缩粉、珍珠、黄连、黄芩、栀子、雄黄、郁金、石膏、赭石、珍珠母、薄荷脑)、醒脑开窍丹(组成:天麻、牛黄、法半夏、石菖蒲、竹茹、胆南星、瓜蒌、黄连、熊胆、麝香、远志、益智仁)等 ......
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