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编号:13719794
前置胎盘产后出血治疗进展(1)
http://www.100md.com 2013年8月25日 《中外医疗》 201324
     [摘要] 目的 探讨治疗前置胎盘剖宫产产后出血方法。 方法 1.药物治疗:(1)缩宫素;(2)卡贝缩宫素;(3)前列腺素:①卡孕栓;②欣母沛;③米索前列醇;④脑垂体后叶素;⑤葡萄糖酸钙;⑥冻干人纤维蛋白粘合剂。2.手术治疗:①结扎子宫动脉或髂内动脉;②乳胶管止血带的应用;③传统宫腔填塞纱条法;④宫腔球囊填塞法;⑤B-Lynch缝合术;⑥介入治疗;⑦子宫切除术。 结果 如保留子宫,可以结合患者病情,操作者的技术,医院的设备联合几种方法使用。 结论 保守治疗无效,则需果断切除子宫。

    [关键词] 前置胎盘;产后出血;治疗

    [中图分类号] R651.15 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(c)-0000-02

    产科出血是全世界孕产妇死亡的首位原因,我国有49.9%孕产妇是由于产科出血致死,全国孕产妇死亡率各地差别很大,最低为26.0/10万,最高为308.0/10万[1]。子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘植入、前置胎盘等)、软产道损伤、凝血功能障碍等是产后出血的主要原因。剖宫产是目前前置胎盘终止妊娠的主要方法。但由于胎盘附着于子宫下段,相对子宫体部,子宫下段的平滑肌相对少,缩复作用差 ......
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