腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的临床分析(1)

http://www.100md.com 2016年1月5日 中外医疗2016年第1期

     [摘要] 目的 观察并分析腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的危险因素，以指导临床做好预防工作。 方法 该次研究对象整群选取2013年4月—2015年4期间该院收治的320例腹腔镜胆囊切除术病例，回顾性分析入组病例临床资料，总结胆管损伤的影响因素。结果 入组320例患者中胆管损伤共计11例，经临床对症救治后治愈9例，另行肝门胆管-空肠Roux-en-Y吻合的1例患者术后伴有发热以及胆漏症状，临床采取引流处理后治愈；1例胆管损伤病例于术后发现，行肝门胆管-空肠Roux-en-Y吻合术时发生胆漏，给予引流后治愈。结论 腹腔镜胆囊切除术操作中胆管损伤较为常见，术者应严格、系统地训练腹腔镜操作技术，熟悉并掌握胆管解剖以及变异知识，手术过程中应高度警惕胆管损伤，细致辨认肝外三管，做好医源性胆管损伤的预防工作。

    [关键词] 胆囊切除术；腹腔镜；胆管损伤；医源性；影响因素

    [中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)01(a)-0078-03

    Clinical Analysis of Laparoscopic Cholecystectomy Leading to Bile Duct Injury

    ZHAO Jian

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