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编号:13106719
颅脑损伤合并多发伤的ICU监护及治疗分析(2)
http://www.100md.com 2017年9月25日 《中外医疗》 2017年第27期
     通过格拉斯哥昏迷量表(GCS)对患者颅脑损伤程度进行评价,<8分:昏迷;9~11分:中度意识障碍;12~14分:轻度意识障碍。分数越低,说明患者意识障碍程度越严重。通过格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者预后情况,主要可分为恢复良好、轻度残疾、重度残疾、植物生存以及死亡等几个等级。

    2 结果

    2.1 患者预后恢复情况分析

    患者出院时按照GOS评分,36例恢复良好(36%),20例轻度残疾(20%),12例重度残疾(12%),6例植物生存(6%),26例患者死亡(26%)。

    2.2 患者死亡原因分析。

    1例颅内感染(3.8%),2例急性呼吸窘迫综合征(7.7%),1例消化道出血(3.8%),3例多脏器衰竭(MOF)11.5%,5例脑干功能衰竭(19.2%),7例死于休克(26.9%),7例死于脑疝晚期(26.9%)。

    3 讨论

    颅脑损伤合并多发伤患者多见于青壮年,患者往往病情较为严重,且早期死亡率比较高,很早就容易出现意识障碍症状,早期误诊、漏诊现象也比较多[3]。而且颅脑损伤合并多发伤患者的手术时机、手术方式很难选择,容易并发多种并发症,患者预后相对较差。为了为患者争取更多的抢救时间 ......
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