外路及鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的临床疗效分析(3)
5 总结
泪囊鼻腔吻合术的手术成功率受多种因素影响。在已经进行的多项相关临床研究中，术者水平，采取的手术方式，医院硬件条件，患者病情及鼻腔情况等不尽相同。故各个文献中报道的手术成功率相差较大。在该研究中，所有患者的术前评估，手术及术后随访均由同一具有丰富相关手术经验的临床医生完成，结果较为真实可靠。为了提供更高级别的循证医学证据指导临床决策，进一步的多中心、随机、对照临床研究十分必要。
综上所述，EDCR与外路DCR相比，手术成功率无明显差异。眼科医生行泪囊鼻腔吻合术前，应综合考虑患者情况，医院条件及自身水平，合理选择手术方式。
[参考文献]
[1] 杨丽红， 汤欣. 经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术的研究进展. 眼科新进展，2016，36(12)： 1196-1200.
[2] 唐林甫，覃纲，杨永春，等.2种术式治疗慢性泪囊炎的疗效观察[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2017. 31(13)： 1029-1031.
[3] Coumou AD， Genders SW， Smid TM， et al.Endoscopic dacr yocystorhinostomy： long-term experience and outcomes. Acta Ophthalmol，2017，95(1)： 74-78.
[4] Beshay N， Ghabrial R. Anatomical and subjective success rates of endonasal dacryocystorhinostomy over a seven-year period[J].Eye (Lond)，2016，30(11)： 1458-1461.
[5] Jawaheer L， MacEwen CJ， Anijeet D. Endonasal versus external dacryocystorhinostomy for nasolacrimal duct obstruc tion[J].Cochrane Database Syst Rev，2017，2： CD007097.
[6] 付蓉花， 荊文涛， 杨凯转. 经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗急性泪囊炎的疗效观察[J].国际眼科杂志，2017，17(12)： 2351-2353.
[7] 陈风月. 两种联合手术治疗慢性泪囊炎合并上泪道阻塞的疗效比较[J].国际眼科杂志，2017，17(5)： 995-997.
[8] Lin GC，Brook CD，Hatton MP，et al.Causes of dacryocystorhi nostomy failure： External versus endoscopic approach[J].Am J Rhinol Allergy，2017，31(3)： 181-185.
[9] Tooley AA， Klingler KN， Bartley GB， et al. Dacryocystorh inostomy for Acquired Nasolacrimal Duct Stenosis in the Elderly(80 Years of Age)[J].Ophthalmology，2017，124(2)： 263-267.
[10] Mak ST， Io IY， Wong AC. Prognostic factors for outcome of endoscopic dacryocystorhinostomy in patients with primary acquired nasolacrimal duct obstruction[J].Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol，2013，251(5)： 1361-1367.
[11] Miyake MM， Gregorio LL， Freitag SK， et al. Impact of endoscopic dacryocystorhinostomy on sinonasal quality of life[J].Am J Rhinol Allergy，2016，30(5)：189-191.
(收稿日期：2019-03-29), 百拇医药(刘光明 张海涛)
泪囊鼻腔吻合术的手术成功率受多种因素影响。在已经进行的多项相关临床研究中，术者水平，采取的手术方式，医院硬件条件，患者病情及鼻腔情况等不尽相同。故各个文献中报道的手术成功率相差较大。在该研究中，所有患者的术前评估，手术及术后随访均由同一具有丰富相关手术经验的临床医生完成，结果较为真实可靠。为了提供更高级别的循证医学证据指导临床决策，进一步的多中心、随机、对照临床研究十分必要。
综上所述，EDCR与外路DCR相比，手术成功率无明显差异。眼科医生行泪囊鼻腔吻合术前，应综合考虑患者情况，医院条件及自身水平，合理选择手术方式。
[参考文献]
[1] 杨丽红， 汤欣. 经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术的研究进展. 眼科新进展，2016，36(12)： 1196-1200.
[2] 唐林甫，覃纲，杨永春，等.2种术式治疗慢性泪囊炎的疗效观察[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2017. 31(13)： 1029-1031.
[3] Coumou AD， Genders SW， Smid TM， et al.Endoscopic dacr yocystorhinostomy： long-term experience and outcomes. Acta Ophthalmol，2017，95(1)： 74-78.
[4] Beshay N， Ghabrial R. Anatomical and subjective success rates of endonasal dacryocystorhinostomy over a seven-year period[J].Eye (Lond)，2016，30(11)： 1458-1461.
[5] Jawaheer L， MacEwen CJ， Anijeet D. Endonasal versus external dacryocystorhinostomy for nasolacrimal duct obstruc tion[J].Cochrane Database Syst Rev，2017，2： CD007097.
[6] 付蓉花， 荊文涛， 杨凯转. 经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗急性泪囊炎的疗效观察[J].国际眼科杂志，2017，17(12)： 2351-2353.
[7] 陈风月. 两种联合手术治疗慢性泪囊炎合并上泪道阻塞的疗效比较[J].国际眼科杂志，2017，17(5)： 995-997.
[8] Lin GC，Brook CD，Hatton MP，et al.Causes of dacryocystorhi nostomy failure： External versus endoscopic approach[J].Am J Rhinol Allergy，2017，31(3)： 181-185.
[9] Tooley AA， Klingler KN， Bartley GB， et al. Dacryocystorh inostomy for Acquired Nasolacrimal Duct Stenosis in the Elderly(80 Years of Age)[J].Ophthalmology，2017，124(2)： 263-267.
[10] Mak ST， Io IY， Wong AC. Prognostic factors for outcome of endoscopic dacryocystorhinostomy in patients with primary acquired nasolacrimal duct obstruction[J].Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol，2013，251(5)： 1361-1367.
[11] Miyake MM， Gregorio LL， Freitag SK， et al. Impact of endoscopic dacryocystorhinostomy on sinonasal quality of life[J].Am J Rhinol Allergy，2016，30(5)：189-191.
(收稿日期：2019-03-29), 百拇医药(刘光明 张海涛)