[Key words] Laparoscopic; Choledochoscopy; Gallstones; Common bile duct stones; First-stage suture; Clinical effect

    胆石症是我国常见及多发外科疾病，其中3%～16%的胆总管结石同时合并胆囊结石。胆总管结石合并胆囊结石作为外科常见疾病，其基本治疗原则为解除梗阻、取净结石、祛除病灶、通畅引流，预防复发。综合权衡各种治疗方案的安全性与有效性，尽量减少并发症和远期结石复发。口服排石、溶石药物效果差，一般采取手术治疗，手术治疗方式主要为腹腔镜手术、内镜治疗、多镜联合治疗及传统的开腹手术。在腹腔镜引入之前，对于胆总管结石合并胆囊结石患者，开腹胆囊切除术和胆总管探查术成了标准治疗方案，传统开腹术的实施，虽然可获得疗效，但是因为创伤以及恢复时间较长等因素影响，使得临床受到限制。ERCP胆总管取石联合LC，需要分次手术且费用增加，EST破坏了Oddis括约肌功能，导致十二指肠返流，增加感染机会。此种情形下，腹腔镜联合胆道镜的应用范围逐渐提升[1-2]。使用腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆总管结石已经成为胆道微创治疗的标准手术方式 ......