转化型诊疗实践
在我看来，“转化型诊疗”的定义很简单，就是强调诊疗者的愿景向满足患者的需求进行有效转变。实际上，它就是发现临床问题，然后由部门研究，最后医院把研究成果应用于临床。所以我们医院的愿景用两句话概括，第一个是“减少患者的痛苦”，另外一个是“改善患者健康”。
转化诊疗的公式就是“发现问题一分析问题一解决问题一预防问题一结果向功能转化”。转化诊疗的关键是STEEPLE、SLEPT、PEST，它有各种不同的排序。解决问题的关键是建立核心理念——以患者为中心。
转化型诊疗在实践过程中，服务质量要保证有效、安全、费用控制、符合伦理和改善健康。
转化成功的标志是：治疗有效、患者安全、社保批准、多重有益、患者满意、管理创新、提高健康指标。其中要说明的是，安全不是绝对意义上的安全，是一种控制性和干预性的安全，绝对安全做不到。
转化型诊疗现有两种模式：一个是系统化诊疗模式；一个是集约化诊疗模式。
系统化诊疗模式的典型代表是西京医院。他们将消化内科和胃肠外科整合，成立集临床、科研和教学一体的消化疾病诊治中心。总面积约33000平方米，实验室占到1/10，规模和设施都创国内本领域新高。我们医院的血液科实施的是集约化诊疗模式。截至目前，医院共建立48个百级净化移植病房。就实施效果而言，它不单纯是我们医院的一个学科，而对整个医院的影响部非常大，促使医院发展得到完善。
两种模式相互比较可以发现，诊疗系统无论是系统型还是集约型，都是一个集成的问题。至于职能的转化，概括起来有四个关键词——前、后、精、细。
前，就是前移；后，就是后续。前移是床位，即缩短医生和患者的距离；后续则指诊疗后各科室的功能跟进；精的问题就是手术要精准；细化就是效果的评价。有时候很难评价细化，但我们一定是要求对这个患者设计适合的方案。
除此之外，还有诊疗设备的转化，主要包括大转小，外转里，单转多，低转高。
在诊疗服务的转化上，我们医院做到预约挂号——时间转化；一日病房——空间转化；患者体验——人性转化；对医院管理衡量标准扩展到医疗管理、质量管理、服务管理、床位管理等多个方面——效能转化；医病联网——媒体转化。除此之外，还有数字转化和项目转化。
最后一项是诊疗信息转化，包含系统转化、量变转化和质控转化。
我为诊疗转化总结出了三步曲：第一步，查找问题并落实核心制度；第二步，研究对策持续改进；第三步，成果转化解决问题。在此过程中，注重核心业务——精益治疗，借此培育优秀的专科、专业和专家。, http://www.100md.com(葛建一)
转化诊疗的公式就是“发现问题一分析问题一解决问题一预防问题一结果向功能转化”。转化诊疗的关键是STEEPLE、SLEPT、PEST，它有各种不同的排序。解决问题的关键是建立核心理念——以患者为中心。
转化型诊疗在实践过程中，服务质量要保证有效、安全、费用控制、符合伦理和改善健康。
转化成功的标志是：治疗有效、患者安全、社保批准、多重有益、患者满意、管理创新、提高健康指标。其中要说明的是，安全不是绝对意义上的安全，是一种控制性和干预性的安全，绝对安全做不到。
转化型诊疗现有两种模式：一个是系统化诊疗模式；一个是集约化诊疗模式。
系统化诊疗模式的典型代表是西京医院。他们将消化内科和胃肠外科整合，成立集临床、科研和教学一体的消化疾病诊治中心。总面积约33000平方米，实验室占到1/10，规模和设施都创国内本领域新高。我们医院的血液科实施的是集约化诊疗模式。截至目前，医院共建立48个百级净化移植病房。就实施效果而言，它不单纯是我们医院的一个学科，而对整个医院的影响部非常大，促使医院发展得到完善。
两种模式相互比较可以发现，诊疗系统无论是系统型还是集约型，都是一个集成的问题。至于职能的转化，概括起来有四个关键词——前、后、精、细。
前，就是前移；后，就是后续。前移是床位，即缩短医生和患者的距离；后续则指诊疗后各科室的功能跟进；精的问题就是手术要精准；细化就是效果的评价。有时候很难评价细化，但我们一定是要求对这个患者设计适合的方案。
除此之外，还有诊疗设备的转化，主要包括大转小，外转里，单转多，低转高。
在诊疗服务的转化上，我们医院做到预约挂号——时间转化；一日病房——空间转化；患者体验——人性转化；对医院管理衡量标准扩展到医疗管理、质量管理、服务管理、床位管理等多个方面——效能转化；医病联网——媒体转化。除此之外，还有数字转化和项目转化。
最后一项是诊疗信息转化，包含系统转化、量变转化和质控转化。
我为诊疗转化总结出了三步曲：第一步，查找问题并落实核心制度；第二步，研究对策持续改进；第三步，成果转化解决问题。在此过程中，注重核心业务——精益治疗，借此培育优秀的专科、专业和专家。, http://www.100md.com(葛建一)