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打造信息化样板
http://www.100md.com 2012年1月15日 《中国医院院长》 2012年第2期
     以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设,提高管理和服务水平——2010年卫生部在《关于公立医院改革试点的指导意见》中明确提出这些内容。

    整个信息化建设,中国医大第一医院大致走过三个阶段。从1996到2000年是起步阶段,主要做了一些基础工作;从2001到2005年是加深认识阶段,逐渐认识到临床信息系统和临床辅助信息系统的必要性和重要性。从2006到2010年是全面建设阶段。截至目前,医院在医疗信息管理系统、医院综合运营管理系统、协作交互支持服务系统等方面部有所行动。

    医疗信息管理系统包括HIS系统、CIS系统、CAS系统和其他支持服务,是以患者信息为核心的第三代医院系统,已经实现了全部就诊流程患者结算和管理电子化,也包括智能的分诊导医以及综合显示查询,其拥有的强大扩展能力为临床路径管理奠定了实施基础,同时实现了基于HL7标准的多系统(PACS、LIS、超声等)数据集成与交换。

    医院还建设了一个比较重要的系统,就是覆盖全院的影像信息管理系统PACS和RIS。大放射科建设为影像数字化建设打下了坚实的基础:全新的放射科信息化业务流程、全数字化的放射影像管理、全院范围影像浏览与调阅,目标就是要实现信息化、网络化和无纸化。

    除此之外,LIS系统也占据非常重要的位置,已经实现了检验全过程的自动化,特别是多中心的网络协作取得了非常好的效果。除此之外,另有贯穿门诊服务流程的智能化导医系统。

    医院综合运营管理是我院的第二大信息系统。每当医院搭建业务支持系统平台后,就必须进入到医院管理的信息系统,或者是实行临床运营的管理,更多的选择是ERP的运营管理。在医院数字化建设当中,只有做好这部分工作,我们才有可能提升整个医院的管理水平。其中既包括网上自动化办公系统,也包括以数字仓库为基础的商业智能和决策支持系统,以及全成本核算系统、完整的物流供应链管理。

    第三大系统是“协作交互支持服务系统”。这是我院与基层医院、兄弟医院间的交流平台。这个平台的建设也是应卫生部对大型公立医院的要求而创立的。在我们医院,这个平台目前还在建设、扩展和规范中。它的建设起点较高,包括服务预约、远程会诊、远程教学等。事实表明,影像传输对基层医院和百姓的作用很大,能够免除他们往返城镇的各种费用。

    经过十几年发展,从面向患者到面向医护人员,到最后要面向整个运营工作。虽然医院运营管理系统是最高层级,但是如果前期面向患者、面向临床最基础的工作做不到位,后续工作也无从谈起,所以我认为哪个层面的信息化建设都是最重要的,能够将整个医院的信息最后都能够汇总到院长决策的层面,应该说就获得了成功。, http://www.100md.com(徐克)