在本治疗组中，1例患者有肿瘤长入其支架的中间部分，却又未被胆道镜所证实。肿瘤长入本不会出现在PTFE材料上，因为PTFE本身对其就是一个强大的屏障。肿瘤长入事件的发生可能是因为PTFE的损坏或自然降解而造成的。支架介入仅能解除胆道梗阻，对肿瘤本身无治疗作用。刘福全等[20]报道：135例胆道恶性肿瘤中减黄后行动脉内化疗或化疗栓塞术的87例患者生存率明显高于单纯应用支架减黄的48例。因此，对于恶性梗阻，若患者情况允许，为了延长患者生存期，还应配合化疗和免疫支持治疗。胆道支架介入与其他技术的联合应用仍值得学者行进一步研究。

    总之，PTFE覆膜自膨式镍钛合金支架介入治疗恶性梗阻性黄疸的并发症发生率较低，其临床应用具有可靠的安全性，是实现胆管引流的可行而有效的治疗手段，可延长患者生存期，黄疸消退满意，胆道感染良好控制，肝功能良好恢复，为下一步抗肿瘤治疗奠定了良好基础。另外，支架置入若能积极联合有效抗肿瘤治疗,可使肿瘤缩小或延缓肿瘤生长，不仅能降低支架再梗阻率，更能提高远期效果。

    [参考文献]

    [1]Han YM，Hwang SB，Lee ST，et al. Polyurethane-covered self-expandable nitinol stent for m alignant biliary obstruction：preliminary results[J]. Cardiovasc Intervent Radiol ......