扁平足的外科治疗进展(1)

http://www.100md.com 2015年8月5日 中国当代医药2015年第22期

     [摘要] 扁平足是常见的足部畸形疾病，其发病率远比统计数据要高。由于足部的解剖结构及生物力学构成较为复杂，所以扁平足的发病机制、病程、治疗一直是足外科领域的难点。其治疗方法多样化，且存在较多争论。本文主要概述扁平足的治疗研究进展，重点讨论扁平足畸形的外科治疗。

    [关键词] 扁平足；手术治疗；进展

    [中图分类号] R682.1+6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2015)08(a)-0015-03

    长期以来，扁平足一直缺乏一个国际公认的确切定义，其主要临床表现为前足外展、后足外翻、足弓降低或消失，足部骨骼肌之间的正常作用和排列丢失[1]。扁平足的分类亦较多，目前普遍接受的是根据形成特点分为可塑性和僵硬性扁平足[2]；根据形成时间分为先天性和后天性扁平足。随着人们生活水平及要求的提高，扁平足的治疗一直是足外科医生所努力的方向。

    1 扁平足的解剖概要及病程

    足弓主要依靠不同形态的骨结构相互连接，再依靠关节囊、韧带、肌肉肌腱等维持，以适应任何动作。内侧弓由跟骨，距骨，足舟骨，第1、2、3楔骨及第1、2、3跖骨组成，内侧弓高，活动度大；外侧弓由跟骨、骰骨及第4、5跖骨组成，外侧弓低，活动度相对较小 ......