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编号:12856333
护理风险管理对急诊科“三无”患者的效果观察(2)
http://www.100md.com 2016年3月15日 《中国当代医药》 2016年第8期
     1.2.2 观察组实施风险管理护理

    1.2.2.1 首先进行风险分析 ①“三无”患者多为流浪者,长期露宿街头、饮食不规律、营养状况差,多有伴随疾病,病情拖延较严重,入院时病情多较重,又因无家属陪同,若意识不清,护士无法准确地了解患者发病时间、病情进展与变化情况、既往治疗情况,部分患者还可能不配合治疗,影响治疗,一般情况下,患者入院时病情复杂、变化速度快、并发症多,且无相关历史检查数据,只能进行体征判断,病情判断易受主观因素的影响,出现误漏诊,引起医疗纠纷甚至事故[5];②“三无”患者多长期流浪,缺少交际,社会心理状况差,多伴有不同程度心境障碍,依从性差,甚至可能有过激、自伤行为,部分可能被动依赖,因缺乏交流,还常出现交流困难、语言功能障碍,主诉能力不足[6-7];③因缺乏支付能力,费用难以追回,医院迫于法律、政策、伦理道德压力接收患者,但为节省费用,可能存在隐藏排斥;④“三无”患者救助以危急病为主,按照一定的标准可减免费用,但绝大多数“三无”患者仍无法支付剩余款项,这就要求护士在开展“三无”患者救护时,需要把握好度,避免涉及法律、伦理问题,保证护理受到来自于其他因素的干扰,落实计划内的各项护理措施[8]。

    1.2.2.2 针对风险制定对策 ①对于昏迷患者 ......
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