传统手术方式和改良LIFT术式治疗肛瘘的临床研究(3)
2结果
2.1两组疗效的比较
改良LIFT组的治疗总有效率为98.0%,显著高于传统手术组的81.0%,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
2.2两组住院期间相关指标的比较
改良LIFT组术后1、3、7 d的疼痛评分显著低于传统手术组,住院时间显著短于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
2.3两组恢复情况相关指标的比较
改良LIFT组的创面愈合时间显著短于传统手术组,术后1、2个月的FISI评分显著低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。
2.4两组术后不良反应发生率的比较
改良LIFT组术后的不良反应发生率为3.0%,显著低于传统手术组的12.0%,差异有统计学意义(P<0.05)(表4)。两组随访3~6个月,期间均无肛门狭窄变形、肛门缺损及肛门移位等后遗症。
3讨论
在肛瘘的治疗过程应该提倡微创理念,尽量减少肛门功能的损伤,但传统的肛瘘治疗方法或多或少都会损伤括约肌,给患者带来巨大痛苦。传统的切开及挂线疗法创伤大,愈合时间长,平均愈合时间6~10周,尤其是切开肛门括约肌导致的肛门功能损伤,严重影响患者生活质量。有文献[8]报道,传统术式轻度和重度的肛门失禁发生率分别为34%~64%和2%~26% ......
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2.1两组疗效的比较
改良LIFT组的治疗总有效率为98.0%,显著高于传统手术组的81.0%,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
2.2两组住院期间相关指标的比较
改良LIFT组术后1、3、7 d的疼痛评分显著低于传统手术组,住院时间显著短于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
2.3两组恢复情况相关指标的比较
改良LIFT组的创面愈合时间显著短于传统手术组,术后1、2个月的FISI评分显著低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。
2.4两组术后不良反应发生率的比较
改良LIFT组术后的不良反应发生率为3.0%,显著低于传统手术组的12.0%,差异有统计学意义(P<0.05)(表4)。两组随访3~6个月,期间均无肛门狭窄变形、肛门缺损及肛门移位等后遗症。
3讨论
在肛瘘的治疗过程应该提倡微创理念,尽量减少肛门功能的损伤,但传统的肛瘘治疗方法或多或少都会损伤括约肌,给患者带来巨大痛苦。传统的切开及挂线疗法创伤大,愈合时间长,平均愈合时间6~10周,尤其是切开肛门括约肌导致的肛门功能损伤,严重影响患者生活质量。有文献[8]报道,传统术式轻度和重度的肛门失禁发生率分别为34%~64%和2%~26% ......
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