回馈教学法对腰椎间盘突出症患者功能锻炼依从性及复发率的影响(2)
1.2诊断标准腰椎间盘突出症诊断标准参照第3版《实用骨科学》[14]制定:①出现腰痛或下肢的坐骨神经痛,疼痛放射至小腿或足部,直腿抬高试验为阳性;②腰椎棘突旁有明显的压痛点,伴有小腿或足部放射痛;③伸拇趾肌力减弱,小腿前外侧或小腿后外侧的感觉减退,跟腱及胫后肌腱反射减弱;④X线片未见其他腰椎病变的存在;⑤CT、MRI检查结果与患者的临床表现一致。
1.3纳入标准
①符合腰椎间盘突出症的诊断标准;②患者年龄30~60岁;③初次发作,病程<3个月;④经CT或MRI确诊。
1.4排除标准
①腰椎有破坏性改变;②妊娠;③认知异常;④年老体弱;⑤患有严重心血管系统疾病;⑥有必须进行手术治疗的指征;⑦其他严重内、外科疾患,不能进行功能锻炼者。
1.5脱落标准
①研究对象拒绝继续参与试验;②发生严重意外事件,如必须手术的指征、心脑血管意外、瘫痪、其他可以导致研究对象无法继续治疗的临床事件;③研究对象因故无法继续参与研究的。
1.6干预措施
两组患者均经同一名骨科主治医师给予推拿治疗2周。对照组由门诊护士给予常规健康教育 ......
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