【摘要】 目的：探讨分析对瘢痕子宫行再次剖宫产时腹壁横切口与纵切口的利弊。方法：选择2010年6月-2013年6月本院收治的需要二次剖宫产的孕妇110例，所有孕妇及家属均知情并同意，把第一次剖宫产横切口的55例孕妇作为对照组，第一次剖宫产纵切口的55例孕妇作为治疗组。两组均按照原腹壁旧切口手术。观察两组盆腹腔粘连、胎儿娩出的时间、总手术时间、术中出血量及新生儿窒息情况。结果：治疗组胎儿娩出时间、总手术时间比对照组短，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；术中出血量及胎儿窒息方面治疗组比对照组少，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组总粘连率为23.63%(13/55)，对照组为54.50%(30/55)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于有再次剖宫产手术可能的产妇切口应首选腹壁纵切口，以利于再次手术操作，同时减少手术创伤，对二次剖宫产的产妇具有重要的临床意义。

    【关键词】 瘢痕子宫； 腹壁横切口； 纵切口； 剖宫产

    剖宫产是产科临床的常用手术，是解决难产和某些产科并发症和合并症，挽救产妇和围生儿生命的有效手段。此方式适用于产妇骨盆狭窄、胎位不正、脐带脱垂、产程停滞、胎儿宫内窘迫、宫颈瘢痕和前置胎盘等 ......