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编号:12632018
空肠肝管Roux—en—Y吻合加皮下盲袢治疗肝内胆管结石的体会(1)
http://www.100md.com 2014年12月5日 中国医学创新 2014年第34期
     【摘要】 目的:探讨空肠肝管Roux-en-Y吻合加皮下盲袢治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法:选取32例肝内胆管结石患者,均接受皮下盲袢型胆肠吻合术,对患者的术中情况、临床疗效及术后随访情况进行观察。结果:32例患者症状均得到缓解,优良率为100%;结石残留和复发8例,复发率25%,其中经胆肠吻合口冲出结石2例,其余6例经皮肤小切口皮下盲袢行胆镜取石;胆管炎6例,发生率19%。结论:皮下盲袢这一永久通道可穿刺胆道造影、冲洗、引流,还可小切口经胆道镜取石,扩张解除肝胆管狭窄,最大程度减少患者再手术痛苦。

    【关键词】 胆管结石; 皮下盲袢; 胆肠吻合

    肝内胆管结石是原发性胆管结石的重要组成部分,为临床常见疾病。我国肝内胆管结石近年来,肝叶或肝部分切除已成为肝内胆管结石的主要治疗手段之一[1]。但肝切除手术创伤大,术后很容易出现并发症,其中肝胆管结石术后返流性胆管炎和结石复发是两个常见的难题[2]。本院从1995年至今采用皮下盲袢型胆肠Rou-x-en-Y吻合术治疗肝内胆管结石,疗效满意,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年2月-2013年2月本院收治的肝内胆管结石患者32例 ......
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