1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2014年1月-2016年1月通州区中西医结合医院收治的股骨粗隆间骨折-逆粗隆型患者应用DHS治疗73例和应用PFNA治疗84例，所有患者均定期随访。两组患者的年龄、性别、骨折类型比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性

    1.2 诊断标准 严格按照国家中医药管理局医政司《24个专业105个病种中医诊疗方案》(2011)中医诊断和逆粗隆骨折分型。西医诊断：(1)有外伤史。直接暴力外伤，患者髋部剧烈疼痛，髋关节活动受限，不能站立和行走。髋部扭伤也可导致骨折。(2)髋部肿胀，大粗隆升高，皮下淤血。患肢可呈短缩、屈髋、屈膝、外旋畸形。大粗隆压痛、叩击痛、纵轴叩击痛，可扪及骨擦感。(3)X线片示：股骨粗隆间连续性中断。国际疾病分类(ICD-10)股骨粗隆间骨折S72.104和股骨转子间骨折S72.111，手术分类采用国际疾病分类(ICD-9-CM-3)79.39047髋骨骨折切开复位髓内钉内固定术和79.39045髋骨骨折切开复位钢板内固定术。

    1.3 纳入与排除标准 纳入标准：(1)老年髋部骨折症候群并符合诊断标准[1]；(2)低能量损伤类，有外伤史或外伤史不明显；(3)年龄65～80岁；(4)拍片可明确骨折和逆粗隆分型并参照本院骨折分型[2]；(5)签署治疗同意书 ......