doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2019.25.005

    血管超声以无创、实时、动态及可重复等特点，在脑卒中诊断、治疗和随访中的作用日益显现，但血管超声与其他超声检查不同，血管出现病变，首先呈现出来的往往是频谱形态的改变，而非血管病变直接征象。全球每年由慢病(癌症、心脑血管疾病、慢性呼吸道疾病和糖尿病)直接导致死亡的人口达4 100万，占全球死亡人数的70%[1]，脑血管病早已经成为我国首当其冲的公共卫生问题。脑血管病患者当中，70%～80%的病例是缺血性脑血管病，后循环缺血是常见的缺血性脑血管病之一，椎动脉颅内段闭塞导致远端区域栓塞是后循环缺血的最主要原因，患者致残率高达18%，死亡率高达25%[2-3]。

    根据超声二维图像、彩色多普勒、频谱多普勒可以清晰显示椎动脉起点、走行、内径及流速，有经验的超声医师可通过椎动脉椎间隙段收缩峰值流速(Vs)、舒张末峰值流速(Vd)、阻力指数(RI)这种综合性的血流动力学改变，逆推出椎动脉颅内段病变部位，所以超声医師对血管解剖及血流动力学的掌握程度，与诊断水平有着直接相关性[4-5]。目前，大多数研究者关注血管超声在诊断血管病变的价值 ......