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编号:13759508
医院5694张急诊处方分析(2)
http://www.100md.com 2011年11月5日 《中外医学研究》 201131
     3讨论

    3.1处方格式规范性笔者所在医院急诊处方在格式方面的主要问题在于超天数用药,由于急诊工作强度大,患者情况各异,医生对此类差错不重视,药剂科和医务科可通过院内小讲课等形式让医生了解处方管理方面的知识,也应该增加相应的奖惩措施来规范处方书写。

    3.2抗菌药物管理这次抽取的5694张处方中使用抗菌药物的处方有3124张,占54.86%,高于卫生部提出的50%的标准[5]。抗菌药物的应用仍然存在随意性,药学部门应加强对抗菌药物应用的管理,加强对抗菌药物处方的点评工作,并能及时反馈给医生。

    3.3联合用药除要重视抗菌药物的联合用药外,其他药物的联用也应重视。医生在药物相互作用方面的知识比较欠缺,药师在审核处方时应当把好关,同时药剂科可以通过药讯等方式与医生交流相关的知识[6,7]。

    3.4规范处方点评工作卫生部于2007年5月1日实施的《处方管理办法》中明确规定医疗机构应当建立处方点评制度,药师应当对处方适宜性进行审核,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。通过处方点评规范医生用药,促进临床合理用药的同时药师也能从中掌握合理用药知识,提升药师专业素养[8]。

    本次抽取的急诊处方在处方格式规范性和合理用药方面总体较好,也存在一些不合格的处方,仍然需医院各相关部门加强处方管理,提高管理水平,规范处方书写,定期检查,建立相应的奖惩制度,为患者提供安全合理有效地治疗方案。同时,对于握有处方权的医生应加强合理用药方面的培训,加大医德医风的宣传力度,提高医生的综合素质。对处方有审核权的药师应当多多学习临床医学知识,提高对合理用药的判断能力,协助临床医生做好合理用药工作。

    参考文献

    [1]陈美玲,陈浩.2007年我院急诊处方调查分析.中国医药导报,2008,5(24):147-148.

    [2]徐江红,张静,吴骏,等.门、急诊处方基本指标调查和用药分析.中国药房,2007,18(35):2750.

    [3]成美.我院门急诊处方分析.黑龙江医药,2010,23(4):641-643.

    [4]李海燕.缓/控释制剂临床应用存在的问题和药学监护.今日药学,2010,20(1):50-52.

    [5]卫生部,国家中医药管理局,总后卫生部.抗菌药物临床应用指导原则.卫医发[2004]285号.

    [6]徐琼芬,王红琼,杨丽芬,等.1246张不合格门诊处方的原因分析与改进措施.中国医学创新,2010,7(3):174-175.

    [7]贲春梅.南通市老年康复医院门诊处方抗感染药物不合理应用420例分析.中国医学创新,2010,7(22):78-79.

    [8]和建立,宋涛.医院处方集的概念.中国医学创新,2010,7(26):171-172.

    【收稿日期】2011-08-26, 百拇医药(王海芸 陈上超)
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