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编号:13675511
2例多发伤合并肠系膜及血管出血误漏诊的思考及文献复习(2)
http://www.100md.com 2014年6月25日 《中外医学研究》 201418
     2.2.2 积极定时或动态医技检查结果 对于昏迷、主诉不清、或查体不能配合的患者。因反复多次查血常规、腹腔穿刺、B超和CT等,Allen等[4]的研究发现CT增强扫描诊断闭合性肠系膜损伤的灵敏性为95.0%,特异性为99.6%,诊断性腹腔穿刺是诊断腹腔内脏器损伤简单有效的方法,阳性率可达90%以上,有条件者行CT或造影等检查。床旁超声检查方便快捷,便携,经济,无创,无放射性,操作时受外界环境影响小,不需要来回搬动患者及特殊体位[5],尤其对危重患者不适宜反复搬动者更显出其优点, 其对急诊、创伤、心脏科和ICU危重患者诊断的快速评估显示出良好的效果[6];对病情变化的危重患者可以反复进行动态评估,及时发现病情变化,并做出相应处理。

    2.2.3 不间断评估病情 对于经过积极液体复苏的血流动力学不能稳定的患者,应寻找原因,再次详细体查 ......
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