急性上消化道出血的护理分析(2)
1.2.5 心理护理 上消化道出血患者容易出现精神紧张、焦虑及恐惧，情绪也较不稳定，因此，心理护理贯穿护理的全过程，进行抢救时应保持病房安静，面带微笑，不大声喧哗以消除患者紧张恐惧心理，以熟练的技术和有序进行各项护理操作使患者有安全感。利用晨晚间护理与患者进行交谈，了解患者心理活动状态和需求，对于不同的年龄、职业、心理状况和文化程度做出相应的心理护理指导，并向患者讲明不良情绪对治疗及病情所产生的负面影响。与患者交流时要有耐心，语气诚恳，细致周到，及时发现患者情绪波动，尽量消除引发患者情绪波动的各种诱因，治疗护理中给予鼓励，指导患者养成良好的饮食卫生习惯，积极宣传疾病预防知识、病因及相应对策措施，帮助患者正确认识及对待疾病，保持情绪乐观，建立对疾病治疗和生活的信心与勇气，积极配合治疗。同时还要对患者家属进行心理指导，争取家属的配合，缓解患者心理压力，减轻患者及家属心理负担。
1.2.6 健康教育 向家属和患者介绍本病的有关病因、预防、治疗和护理知识，减轻患者精神、心理不安和恐惧等。(1)指导患者合理饮食，合理的饮食不但能预防再次出血，还有助于止血，促进消化道黏膜的生长发育，定时进餐，避免过饥、过饱，避免油炸、酸辣刺激性食物，如醋、辣椒、蒜、浓茶等，避免带刺、硬质、粗纤维食物，避免食物过冷、过热；戒烟酒，禁暴饮暴食[7-8]；(2)生活有规律，合理安排患者的生活、工作，避免夜生活，保持情绪稳定，避免过度劳累；坚持医嘱服药，避免服用某些药物，如阿司匹林、消炎痛、激素类药物。指导患者及家属学会早期识别出血征象及应急措施，出现呕血或黑便时立即平卧休息，勿紧张，保持安静，全身放松，勿到处走动，呕吐时取侧卧位以免误吸，并立即送医院治疗[9]。通过对患者和家属共同实施健康教育，既改变了患者的生活习惯，同时也改变了整个家庭的生活习惯，使患者的家庭建立起一种良好的生活习惯与和谐的家庭关系，提高患者对治疗的依从性，使患者的生理和心理状况达到最佳，可减少疾病的发生，降低医疗费用，提高患者的生活质量。
, http://www.100md.com
2 结果
经过治疗和精心护理后，本组96例急性上消化道出血患者中，治愈47例，好转38例，转外科治疗7例，放弃治疗4例。
3 讨论
急性上消化道出血患者起病急，在短时间内可能造成失血过多而引起微循环灌注不足，若不及时治疗与护理，会导致生命危险。由于原发病的存在，该病病情容易反复，日常护理也很重要，通过对本患者进行病情观察、出血和再出血的观察，对其进行饮食、心理、生活护理及健康教育，减少并发症的发生。通过护理人员的精心护理，多数急性上消化道出血患者均顺利康复出院，说明及时救治和全面护理能提高急性上消化道出血患者的存活率，增进健康，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]徐军.急性上消化道出血的护理研究[J].中国医药导报，2014，11(11)：132-134.
, 百拇医药
[2]张秋菊，张景香.肝硬化上消化道出血的急救护理体会[J].中华中西医杂志，2009，5(7)：93-94.
[3]刘琼.66例急性上消化道出血的护理体会[J].中国医药导报，2010，7(19)：111-112.
[4]王秀玲.饮食干预对肝硬化上消化道出血病人取消禁食后的影响[J].国际护理学杂志，2011，30(10)：1480-1481.
[5]倪东方.护理干预对肝硬化上消化道出血疗效的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27(15)：12.
[6]杨淑英.上消化道出血患者的心理护理[J].吉林医学，2010，31(28)：5029.
[7]周文.论社区健康教育管理策略[J].中国全科医学，2009，12(23)：110.
[8]赵淑华.106例上消化道出血的护理观察[J].中国现代药物应用，2010，4(6)：157.
[9]刘作琴，王静.急性上消化道出血的临床护理分析[J].中国医学创新，2011，8(20)：98-99.
(收稿日期：2014-07-11) (编辑：欧丽), 百拇医药(汪盛香)
1.2.6 健康教育 向家属和患者介绍本病的有关病因、预防、治疗和护理知识，减轻患者精神、心理不安和恐惧等。(1)指导患者合理饮食，合理的饮食不但能预防再次出血，还有助于止血，促进消化道黏膜的生长发育，定时进餐，避免过饥、过饱，避免油炸、酸辣刺激性食物，如醋、辣椒、蒜、浓茶等，避免带刺、硬质、粗纤维食物，避免食物过冷、过热；戒烟酒，禁暴饮暴食[7-8]；(2)生活有规律，合理安排患者的生活、工作，避免夜生活，保持情绪稳定，避免过度劳累；坚持医嘱服药，避免服用某些药物，如阿司匹林、消炎痛、激素类药物。指导患者及家属学会早期识别出血征象及应急措施，出现呕血或黑便时立即平卧休息，勿紧张，保持安静，全身放松，勿到处走动，呕吐时取侧卧位以免误吸，并立即送医院治疗[9]。通过对患者和家属共同实施健康教育，既改变了患者的生活习惯，同时也改变了整个家庭的生活习惯，使患者的家庭建立起一种良好的生活习惯与和谐的家庭关系，提高患者对治疗的依从性，使患者的生理和心理状况达到最佳，可减少疾病的发生，降低医疗费用，提高患者的生活质量。
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2 结果
经过治疗和精心护理后，本组96例急性上消化道出血患者中，治愈47例，好转38例，转外科治疗7例，放弃治疗4例。
3 讨论
急性上消化道出血患者起病急，在短时间内可能造成失血过多而引起微循环灌注不足，若不及时治疗与护理，会导致生命危险。由于原发病的存在，该病病情容易反复，日常护理也很重要，通过对本患者进行病情观察、出血和再出血的观察，对其进行饮食、心理、生活护理及健康教育，减少并发症的发生。通过护理人员的精心护理，多数急性上消化道出血患者均顺利康复出院，说明及时救治和全面护理能提高急性上消化道出血患者的存活率，增进健康，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]徐军.急性上消化道出血的护理研究[J].中国医药导报，2014，11(11)：132-134.
, 百拇医药
[2]张秋菊，张景香.肝硬化上消化道出血的急救护理体会[J].中华中西医杂志，2009，5(7)：93-94.
[3]刘琼.66例急性上消化道出血的护理体会[J].中国医药导报，2010，7(19)：111-112.
[4]王秀玲.饮食干预对肝硬化上消化道出血病人取消禁食后的影响[J].国际护理学杂志，2011，30(10)：1480-1481.
[5]倪东方.护理干预对肝硬化上消化道出血疗效的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27(15)：12.
[6]杨淑英.上消化道出血患者的心理护理[J].吉林医学，2010，31(28)：5029.
[7]周文.论社区健康教育管理策略[J].中国全科医学，2009，12(23)：110.
[8]赵淑华.106例上消化道出血的护理观察[J].中国现代药物应用，2010，4(6)：157.
[9]刘作琴，王静.急性上消化道出血的临床护理分析[J].中国医学创新，2011，8(20)：98-99.
(收稿日期：2014-07-11) (编辑：欧丽), 百拇医药(汪盛香)