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编号:13234617
进展期胃癌经腹行根治性全胃切除术的临床分析(2)
http://www.100md.com 2018年3月15日 《中外医学研究》 2018年第8期
     据相关资料显示,我国是胃癌发病率最高的国家,每年死于胃癌的病患达到25.4万,农村患病率约是城市的1.5倍[4]。胃癌早期70%的患者不会出现明显的临床症状,所以当患者发现上腹部疼痛来就诊时,均为胃癌进展期。目前,临床上治疗胃癌的主要方式为手术,根治性全胃切除手术与近端胃切除术和远端胃切除术均为治疗胃癌的主要方式。随着医学的不断发展,根治性全胃切除术的病死率明显下降,有效延长了患者的生命,得到了胃癌患者的广泛认可。根治性全胃切除术之所以能提升患者的生存率,是因为根治性全胃切除术对患者的淋巴结做广泛的清扫工作,尤其是进展期的患者,相关学者表示,可将进展期的胃癌患者淋巴清扫范围进行扩大,可扩大到D3[5-6]。近端胃部分切除是切除胃近端及胃贲门部后,胃远端与食管吻合,其适应证为:(1)胃体部近端及贲门部肿瘤,其中包括胃贲门癌及较大的胃良性肿瘤。(2)胃体及贲门部溃疡,内科治疗无效或并发出血、穿孔者。(3)门脉高压症胃底或食管静脉曲张破裂出血或贲门部黏膜撕裂症并发上消化道大出血[7-8] ......
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