【摘要】 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及处理措施。方法：选取在笔者所在医院行LC的300例中转开腹患者，分析其中转开腹的原因，探讨处理措施，以降低并发症率及不良反应率。结果：300例患者中，中转开腹22例，中转率为7.33%。中转原因为炎性粘连、胆囊床广泛出血、胆管损伤、胆囊癌、解剖变异、器械故障等。经中转开腹后行电凝及缝扎止血、常规胆囊切除术或修补+T管引流术，均痊愈出院，术后随访无严重并发症发生。结论：胆囊角粘连、胆囊急性炎症及术中出血、胆道损伤是LC中转开腹的主要原因，严格掌握手术适应证，提高腹腔镜操作技术，操作循序渐进，减少手术失误，把握中转开腹时机，可有效降低并发症率，保证手术安全顺利完成。

    【关键词】 腹腔镜; 胆囊切除术; 中转开腹; 原因; 处理

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.23.060 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)23-0-03

    【Abstract】 Objective：To investigate the causes and treatment of laparoscopic cholecystectomy(LC).Method：Three hundreds patients undergoing LC operation in the author’s hospital were selected for conversion to laparotomy ......