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编号:13211886
陈金甫:实施价值导向的医保战略性购买(2)
http://www.100md.com 2017年12月1日 健康管理2017年第12期
     作为具有社会治理功能和集合资源能量的医保集团购买,必须基于社会主义市场经济发挥决定性作用的基础理论支撑,聚焦于中国医疗发展症结和医保时代命题,用好支付杠杆,发挥消费导向,把更有质量、更具价值的医保购买写在医保改革的旗帜上。

    建立价值导向的医保购买,既不能一厢情愿,也不能急功近利。重要的是承认价值是一种追求,并建立正确导向。价值并不必然是供需双方共同的理性选择。

    所谓价值导向,在更普遍的意义上是指消费者购买对服务提供者产生的价值引领的作用,并将这种作用传导到关联领域和上游,从而形成全链条的价值追求和创新驱动。要形成这种价值传导,不是靠说教,而要靠利益机制。

    市场经济的基本规律是价值规律,而价值规律的作用内核是利益机制。在推动社会发展的历史长河中,没有善与恶的利益动机,只有好与坏的利益机制。在涉及亿万人民健康和生命安全的医疗服务领域,无规则地逐利是有害的,比无规则逐利更有害的是没有利益激励下发展活力和创新驱动。

    医保之能够发挥利益调节并由此起到价值导向作用,是基于其所拥有的资源支点和利益传导。

    建立医疗服务领域的利益机制,最关键是确认服务和消费双方独立的利益主体性,其次是两个独立利益主体间直接的而非不相干的利益关联 ......
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