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编号:13211639
陈金甫:实施价值导向的医保战略性购买(1)
http://www.100md.com 2017年12月1日 健康管理2017年第12期
     质量尊崇和技术敬畏背后是价值导向和创新驱动,医保购买不仅是当下的值与不值,而是买未来中国医疗的强与不强。

    中国即将实现全面小康社会并正在建设健康中国,国民对美好生活的向往必然由吃饭穿衣聚焦到看病吃药,包括医疗服务。在收入增长饱和、医疗消费高位增长、人口老龄化与新技术运用等潜在需要持续激活条件下,医疗保险必须为实现“更高质量、更有效率、更加公平、更可持续”的目标持续推进改革和发展。

    近十年来,中国医疗服务与医药市场呈现了快速发展和质量总体向好的态势,但也存在着总体供给不足和质量堪忧的现实,既有普遍的过度医疗和资源短缺,又有“神药”当道与好药难卖等怪象。无效的医疗,无异会给医疗供给和医疗负担雪上加霜。

    对患者而言,大多无效治疗对健康是有害的。这就不仅仅是资源浪费与费用负担问题。一如污染对环境的影响,居世界首位的中国抗生素滥用,对国民健康的影响恐怕要波及几代人。

    普遍出现的问题一定存在某种系统性缺陷和机制性作用。质量背后是价值导向,价值导向背后是利益机制和社会治理。

    医保的社会属性是维护国民的基本医疗权益,通过互助共济化解疾病费用负担风险,形成有效的社会危机干预机制 ......
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