1 血管加压素概述

    血管加压素(Arginine vasopressin,AVP)是在下丘脑(主要在视上核、室旁核)的神经元中合成、由九个氨基酸构成的环状活性分子，其分子量近似1000Kda。在人下丘脑合成的血管加压素中，因第八位氨基酸是精氨酸，故又称为精氨酸血管加压素。AVP合成后经突触进入脑垂体后叶，并贮存其中及释放，因而“垂体后叶素”中含有AVP，因也称为垂体后叶加压素(Pituitarii Posterrioris,Pitressin)AVP最早被发现有抗利尿作用，故又称抗利尿激素(Antidiuretic hormone，ADH)。正常人体生理范围AVP的血浆浓度为0.3~30pg/ml(或<4pg/ml)。AVP浓度正常时，主要表现出抗利尿作用。AVP大部分在肝、肾内通过二硫基的还原、肽链裂解而被代谢，少量完整的AVP由肾脏清除，AVP的血浆半衰期为5~20min( 或10~35min)。

    导致体内AVP释放增加的主要因素有：血浆渗透压增高(通过渗透压感受器的作用途径使AVP释放增加)、血容量减少(通过低压容量感受器的作用使AVP释放增加)、低血压(通过高压感受器对AVP释放的抑制作用解除而增加AVP的释放) ......