1.3.2.5出院后

    分别于1周后、3周后、6周后进行跟踪随访或电话联系，提醒和督促患者遵医嘱服药、监测血压、门诊随访，随时修订治疗方案。

    1.3.2.6重视随访

    医护人员可以以电话或家访的方式对患者进行随访，定期询问服药情况及血压控制情况。医护人员应清楚地了解随访的目的，即使患者自我感觉良好也要重视这项工作。这一点对于无症状的原发性高血压患者很重要，因为，我们可以建立随访卡，并且让患者家属提醒患者随访，还可以在每次随访医患见面时设计下一个可达到的短期的治疗目标，有利于患者遵从治疗，积极地完成目标，提高高血压患者用药依从性。

    1.3.3调查问卷

    衡量依从性可根据试验研究内容选择相应的衡量方法，常采用问卷测定法。问卷调查测定病人的依从性是一种简便的了解依从性的方法，可以获得准确的信息。该法测定的关键是医护人员应取得病人的信任，包括医学知识、业务技术和服务态度。测定依从性的问卷，要求简洁、明了、准确。

    2结果

    通过对患者进行服药指导前后对高血压知识的了解程度、服药依从性、自我血压监测、定期复查等行为进行比较，试验组患者对高血压知识完全了解29例，占96.67%；服药依从性提高28例，占93.34%；对照组对高血压知识完全了解25例，占73.53%；服药依从性提高21例，占84%。

    从表中可见，两组的显效率、总有效率比较，试验组比对照组分别高34.31%和23.14%，经X2检验P值均<0.05，表明两组病人的显效率和总有效率的差别均有显著意义。

    3讨 论

    3.1高血压患者用药依从性差的原因

    3.1.1认知分辨力差

    由于患者自身对药物知识的普遍匮乏 ......