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编号:13133311
脑死亡判定标准,现实中如何度量?(4)
http://www.100md.com 2014年4月1日 《中国医药科学》 2014年第7期
     目前我国的脑死亡判定标准十分严格,每例患者确认试验需要至少开展两项,首次判断后12小时必须重复检查,才能作出脑死亡的最后诊断。这样严格的标准是与我国现有的国情密切相关。在美国,脑死亡判定主要依赖于临床检查,诊断报告里共有25项临床参数需要核查。临床判定后,如果不确定结果,只要选择一项辅助试验即可,不需要更多的辅助试验。各国在脑死亡判定标准方面,大多模仿美国,并根据国情制定自己的指南,英国认为脑干死亡即可判定脑死亡,法国和日本需要有脑电图的判定。我国目前没有立法,医生在判定脑死亡方面需十分谨慎,临床检查后,再加上电生理确认检查,还要与家属充分的沟通,以避免不必要的麻烦。各国关于脑死亡判定标准的差异性主要体现在:是否需要进行确认试验,以及选择几项试验;脑死亡判定时,需要几位医生来进行判定,一位还是两位;怎么进行自主呼吸激发试验,两次确认试验的间隔时间是6小时、12小时,还是24小时?各国的要求不大一样。

    脑死亡判定技术改进方面也有很多问题,判断脑死亡主要靠临床查体和辅助试验 ......
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