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燥痹的源流及临床意义(3)
http://www.100md.com 2014年5月1日 《风湿病与关节炎》 2014年第5期
     3.3 近现代时期 近代学者多主张以“内燥”立论,认为虽以燥为其证候特点,但其本质为阴虚津亏;对其病因的研究有燥毒危害论、阴虚津亏论、气虚失运论、瘀血阻络论等。孔伯华《孔伯华医集》论述热痹误用热药而成燥痹,曰:“其热之为痹,误伤其热药,愈演愈烈。斯时也,骨筋疼烦,筋拘挛,经络急。然而,阳邪窜扰其上,清窍瞀瘛,其壅于内者,由腑及脏,热毒聚陷日深,五内焦躁,津夺液耗……。”张梦侬《临证会要》认为:“临床所见,以风寒湿邪郁结日久酿热化燥者为多。更有因此耗伤津液,导致经脉、筋骨、肌肉失其营养滋润,使手指足趾卷屈,肌肉瘦削,关节变形者。”路志正认为燥痹成因有三:①气运太过,燥气横逆,感而受之,燥痹乃成;②寒湿痹过用大热辛燥之品,耗伤津液,使筋脉失濡;③素体肝肾亏虚,阴津不足,筋脉、关节失于濡养,“不荣而痛”也。并提出:“燥痹的主要病机是阴血亏虚,津枯液涸。其临床表现为:肢体关节隐隐作痛,不红不肿,伸屈不利,口舌干燥,肌肤干涩,烦渴欲饮。”燥邪致病还可涉及心肝脾肺肾各脏及其互为表里的六腑、九窍等[7]。娄玉钤《中国痹病大全》论燥痹曰:“风寒伤人化热,风热伤人化燥。热则耗液,燥则伤津。病初起在经络、在体表。络脉痹阻而关节、肌肉痠痛,体表燥热则少泪、少涕、少唾、少汗而肤痒”。

    4 燥痹的临床意义

    4.1 燥痹的提出具有重要临床意义 对于燥痹 ......
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