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颈痹的源流及相关历史文献复习(4)
http://www.100md.com 2015年11月1日 风湿病与关节炎 2015年第11期
     6.2.2 宋金元时期 《太平圣惠方》用摩风神验膏治“伤风项强,耳鼻俱塞”;羚羊角散治“四肢拘急,头项强直,爪甲多青,胁肋胀痛”。宋代《圣济总录》用海桐皮汤治“背项拘急,骨节痠痛”,防风汤治“项强头错”,赤箭丸治“项强背痛”,天麻散治“项背强硬”。《普济本事方》用木瓜煎“治筋急项强,不可转侧”。《针灸资生经》曰:“消泺,治寒热风痹,项痛肩背急。”“京骨,治筋挛楚酸,髀枢痛,颈项强,腰脊不可俯仰。”《三因极一病证方论》用控涎丹“治痰饮伏在胸膈上下,忽然颈项、胸背、股胯隐痛不可忍”。宋·杨倓《杨氏家藏方》用渗湿汤“治肤腠不密,易冒风湿,身体烦疼,不能屈伸,多汗恶风,头目昏重,项背强急”;蠲痹汤“治风湿相搏,身体烦疼,项臂痛重”等,《杂病广要》从之。宋·魏岘《魏氏家藏方》用舒筋丸“治血弱气虚,风湿乘之,筋脉不舒,颈项紧痛,不能转侧,连耳皆痛”;蠲痹汤治“身体烦痛,项背拘急”,《明医指掌》从之。《妇人大全良方》曰:“颈项强急,……若因鼾睡失枕而致,用三五七散、追风散;若风邪所伤,用都梁丸、木瓜煎。”用“追风散治年深日近偏正头疼,……心胸烦热,百节酸疼,脑昏目痛,鼻塞声重,项背拘急”等。李杲曰:“凡脊痛项强不可回顾,腰似折,项似拔者,乃手足太阳证,正当用防风。”又曰:“脊痛项强,腰似折,项似拔者,此足太阳经不通行,以羌活胜湿汤主之。”《证治准绳》《寿世保元》《张氏医通》《类证治裁》从之。李杲在《兰室秘藏》中用苍术复煎散“治寒湿相合,脑右痛,恶寒,项筋脊骨强”。《古今医统大全》《证治准绳》从之。《卫生宝鉴》用活血应痛丸治疗“风湿客于肾经,血脉凝滞,腰背肿疼,不能转侧,……上项头目虚肿,耳内常鸣,……项背拘急,不得舒畅”等。《证治准绳》《医钞类编》从之。《世医得效方》用五积散治“风寒湿气交互为病,颈项强直”,《杂病广要》从之。

    6.2.3 明清时期 《证治要诀》曰:“颈痛 ......
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