从痰、毒、瘀论治难治性痛风体会(2)

http://www.100md.com 2016年3月1日 风湿病与关节炎2016年第3期

     10年前因双踝关节突发红肿热痛，伴关节活动受限就诊，查血尿酸升高(具体不详)，诊断为痛风性关节炎，给予苯溴马隆、碳酸氢钠、秋水仙碱等治疗后疼痛可缓解，其后一直未规律服药。5年前患者双手、双足多个关节逐渐开始出现大小不等痛风石，关节疼痛加重，仍自服止痛药缓解疼痛，未系统治疗。半个月前因饮食不慎，上述症状复发加重而就诊于本院。症见：双肘、双腕、双掌指、指间、双膝、双踝、双趾跖指关节疼痛，以左腕关节为甚，关节皮色发红，皮温升高，多个关节伸面可见多个大小不等的痛风石，关节屈伸不利，活动受限，关节疼痛遇热加重，遇冷稍缓，神疲乏力，气短自汗，腰膝酸软。舌质红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。实验室检查：血尿酸663 μmol·L-1，红细胞沉降率

    102 mm·h-1 ......