晚发型强直性脊柱炎1例及相关文献复习(1)
【关键词】 脊柱炎，强直性；晚发型；误诊；发病特点；诊断；治疗
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种慢性进行性、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，具有明显的家族聚集现象，且与HLA-B27密切相关。AS呈世界范围分布，是关节病中最常见疾病之一，男女发病比例无明显差异，但因女性患者的临床表现不典型且进展缓慢，故临床上男性较女性多见[1]。AS可以发生在任何年龄，但通常在10～40岁发病，发病高峰年龄多集中于18～25岁，40岁以后发病者较少见，约有5%的患者[2]在40岁以后才发病，称为晚发型强直性脊柱炎(late onset ankylosing spondylitis，LAS)，LAS患者常因病情隐匿及临床认识的不足导致误诊、失治。笔者收治1例LAS患者，通过病例报告，并复习相关文献，以期提高对本病的认识，减少误诊。
1 病例资料
患者，女，68岁，以反复多关节痛半年，双下肢浮肿半个月为主诉入院。患者首发表现以双膝关节、腰椎部为主，上下楼梯时疼痛加重，伴有晨僵，活动后可缓解，多次求诊于厦门某骨科医院，考虑膝骨关节炎、骨质疏松症、腰椎间盘突出症，经抽液、关节腔内注射玻璃酸钠、理疗及药物口服治疗(具体药物不详)后 ......
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强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种慢性进行性、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，具有明显的家族聚集现象，且与HLA-B27密切相关。AS呈世界范围分布，是关节病中最常见疾病之一，男女发病比例无明显差异，但因女性患者的临床表现不典型且进展缓慢，故临床上男性较女性多见[1]。AS可以发生在任何年龄，但通常在10～40岁发病，发病高峰年龄多集中于18～25岁，40岁以后发病者较少见，约有5%的患者[2]在40岁以后才发病，称为晚发型强直性脊柱炎(late onset ankylosing spondylitis，LAS)，LAS患者常因病情隐匿及临床认识的不足导致误诊、失治。笔者收治1例LAS患者，通过病例报告，并复习相关文献，以期提高对本病的认识，减少误诊。
1 病例资料
患者，女，68岁，以反复多关节痛半年，双下肢浮肿半个月为主诉入院。患者首发表现以双膝关节、腰椎部为主，上下楼梯时疼痛加重，伴有晨僵，活动后可缓解，多次求诊于厦门某骨科医院，考虑膝骨关节炎、骨质疏松症、腰椎间盘突出症，经抽液、关节腔内注射玻璃酸钠、理疗及药物口服治疗(具体药物不详)后 ......
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