【摘 要】 小儿痹为特殊痹之一，是按年龄特征分类的风湿病三级痹病。历史上对于小儿痹的相关论述较少，且较为散乱。通过对小儿痹有关历代文献的整理和研究，以便能更清晰地认识小儿痹，更好地应用于临床。小儿痹在临床上有着重要的意义，解决临床实际问题，丰富和发展了中医风湿病理论，值得进一步研究。

    【关键词】 风湿病(痹病);小儿痹;儿童痹;幼年特发性关节炎;特殊痹;虚邪瘀;三级痹病;源流

    小儿痹又称小儿痹病、小儿痹证，是指儿童时期，因感受风寒湿热等邪，使气血运行不利，经络阻滞，筋脉关节失于濡养，引起肢体关节疼痛、痠楚、重着、麻木，或关节红肿热痛、变形、屈伸不利等为表现的痹病[1]。小儿痹是从年龄角度命名的痹病，为特殊痹之一[2]，是风湿病的三级痹病[3]。历史上对于小儿痹的相关论述较少，且不系统，较为杂乱。本文对小儿痹的源流及历史文献进行复习和整理，以便临床准确运用。

    1 小儿痹的病名

    古代医著中无“小儿痹”之名，但有本病的相关论述。自隋·巢元方《诸病源候论》以降，本病的论述多散在历代儿科文献中的“鹤节(鹤膝风)”“伤寒”“中风”“手拳不展”“脚拳不展”“五迟”“五软”“五硬”“龟胸”“龟背”等病证中。其中有关“鹤节(鹤膝风)”论述较多，如《诸病源候论》在“小儿杂病诸侯”中论有“鹤节候”;宋·钱乙最早明确提出小儿鹤膝 ......