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编号:13488987
优化心肾不交型不寐模型思路(3)
http://www.100md.com 2020年4月1日 《世界睡眠医学杂志》 20204
     2.3 模型验证

    研究证明,与失眠相关性较强的物质为γ-氨基丁酸(GABA)、5-HT、Orexin和褪黑激素(MT)。失眠模型中,验证模型是否有效主要是用相关物质含量或表达变化(5-HT、DA、NE、GABA、Orexin、MT、谷维素)、HPA轴相关激素变化、皮层脑电图波形变化、阈上和阈下剂量戊巴比妥钠协同睡眠实验[29]、宏观体征观察、行为学评价、血液流变学分析来评价。验证模型成功的阳性药为地西泮、艾司唑仑,原理是通过与GABAA受体上的BZ位点结合诱导受体发生构象变化,促进GABA与GABAA受体结合进而增加Cl-内流,产生中枢抑制效应进而有助于入睡。可以看出,现有失眠模型用于验证模型可靠的药物作用对象只是和失眠相关物质中的一种,用此药物治疗失眠存在一定的偶然性,进而对模型的可靠性存疑。

    心肾不交型失眠模型验证模型是否有效主要是用相关物质含量变化(5-HT、NE、Orexin)、HPA轴相关激素变化。验证模型成功的阳性药为交泰丸,交泰丸可以抑制HPA轴,达到“交通心肾”的目的,改善失眠症状。虽然可以认为心肾不交型失眠可能会有HPA轴紊乱 ......
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