【摘 要】目的：探究乳腺癌术中静脉淋巴管吻合在预防患者上肢水肿的效果。方法：总结目前乳腺癌术后上肢水肿的治疗手段并评价其优缺点。介绍静脉淋巴管吻合术原理、发展历程、吻合方法和疗效。结果：静脉淋巴管吻合有明确的的近期疗效，且疗效肯定。结论：要提高淋巴管静脉吻合术的成功率，需选择较正常的淋巴管，对于管壁很厚、管腔窄小的淋巴管则不宜采用。

    【关键词】乳腺癌；静脉淋巴管吻合；预防；上肢水肿

    1 研究背景

    乳腺癌对当今世界的女性而言，是最常见的恶性肿瘤之一，位居女性死亡原因的首位[1]。目前中国女性的乳腺癌发病率虽低于西方国家，但是由于环境和生活方式的改变等原因，中国女性乳腺癌发病率呈明显上升趋势，给家庭和社会带来了极大负担[2]。目前乳腺癌的治疗方法有手术、放疗、化疗、内分泌治疗等，综合治疗方法的逐步规范使其在临床上得到广泛应用[3]，手术是综合治疗方法的重要手段，虽然它可以达到局部治疗的目的，但是也可能给患者带来不良的后果。乳腺癌术后的上肢淋巴水肿(breast cancer related lymphedema，BCRL)是乳腺癌根治术包括乳腺癌改良根治术后的一种常见并发症[4]，目前报道发生率为6%～62%，乳腺癌根治术后的早期，患者经常出现不同程度的上肢肿胀 ......