2.2 三组实习医生各项考核成绩的比较

    PBL-EMR和PBL-HMR组的临床技能测验成绩(P<0.01)、病历书写成绩(P<0.01)及总成绩(P<0.05)均明显高于BBL-HMR组。而PBL-EMR组和PBL-HMR组之间均无明显差异(表1)。

    2.3 三组实习医生患者满意度评价比较

    PBL-EMR组患者满意度评价优、良、中比例分别为54.3%，37.1%和8.7%；PBL-HMR组的优、良、中比例分别为51.6%，38.7%和9.7%；BBL-HMR组的优、良、中比例分别为18.8%，59.4%和21.8%。其中，PBL-EMR组和PBL-HMR组患者对实习医生的满意度评价明显高于BBL-HMR组(x2=9.328， P =0.009； x2=7.586， P =0.022)；而PBL-EMR和PBL-HMR组之间无统计学差异(x2=0.0167， P = 1.000)。(表2)。

    3 讨论

    3.1 考核结果分析

    本研究发现，与BBL-HMR组相比，PBL-EMR和PBL-HMR组的病历书写成绩、临床技能考核成绩和总成绩均明显增高。提示在PBL模式下，实习医生通过主动的分析和思考，将相关知识进行联系，并和患者的临床资料一起分析神经系统疾病的定位、定性诊断，提高了对所学知识的实际掌握程度，也提高于病历的书写水平 ......