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牛奶会让优甲乐失效
http://www.100md.com 2017年7月29日 保健时报 第1137期
     在美国内分泌学会年会上公布的研究结果显示,牛奶会影响左甲状腺素钠片(商品名为优甲乐)的吸收。该研究由加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院的研究人员领衔,他们招募了10 名成年患者,并分别让他们单独服用优甲乐或在服用优甲乐之前和用药后的1 小时、2 小时、4 小时喝牛奶。结果显示,饮用牛奶后的患者,体内甲状腺激素T4 水平显著低于单纯服药的患者。

    优甲乐主要用于甲状腺功能减退(简称甲减)等疾病的治疗,其主要成分为合成的左甲状腺素,与甲状腺自然分泌的甲状腺素相似。它本身就易受到一些食物、补充剂等的影响,像上面提到的牛奶,其中的乳钙成分高,均匀化、吸收率都较好,会与左甲状腺素形成吸附,干扰优甲乐的吸收。因此,进餐时应避免选择。豆制品、富含纤维的食物,以及钙剂、铁剂、中药汤药也最好避开。并且,优甲乐的口服吸收部位主要在小肠,与食物同服可能更会影响其吸收。所以临床建议,药物应于早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性用清水送服。若做不到或不方便做到的,可晚上服用优甲乐后立即睡觉。

    影响优甲乐药效的药物也很多,例如抗酸药等会减少优甲乐吸收,抗心律失常的药物苯妥英钠等会加速优甲乐代谢,抗凝药物华法林等同服会增加出血风险……因此,优甲乐最好不要和任何药物同时服用。需要同时服用多种药物的患者,最好先单独服用优甲乐,遵医嘱间隔几个小时再服用其他药物。长期用药时,应定期复查甲状腺功能及其他疾病的相关指标,根据指标调整剂量。, http://www.100md.com(曾慧琳(武汉市中心医院药学部药师))