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当心“荔枝病”找上门 “日啖荔枝三百颗”
http://www.100md.com 2021年7月6日 大众卫生报 2021.07.06
     “日啖荔枝三百颗”

    夏日炎炎,荔枝正当时,提醒大家不要贪嘴哦,否则易出现“荔枝病”。

    “荔枝病”实际上就是现代医学认为的一种“低血糖症”,某些人群进食大量荔枝后会产生这种疾病。主要症状为低血糖引发的头晕、出汗、面色苍白、乏力、心慌、口渴、饥饿感等症状,重者可有四肢厥冷、脉搏细数、血压下降,甚至抽搐和突然昏迷等症状。像儿童、老人、低体重人群及血糖控制不佳者,荔枝食用不恰当,更容易出现“荔枝病”。

    有人说“既然吃了高糖的荔枝能出现低血糖,那对于血糖高的人,岂不是可以吃多?”这是错误的!

    荔枝的含糖量超过了16%,其中大部分是果糖。当人进食后,果糖会刺激大量胰岛素分泌,但胰岛素只对葡萄糖敏感,而果糖转化为葡萄糖需要一定时间,血糖不足以应对此时过量的胰岛素,最后就可能会导致低血糖。但荔枝病导致的低血糖不等于降血糖,大量进食荔枝引起的是暂时低血糖,这样更不利于血糖的控制。其次,低血糖的危害更大,严重时可能会危及生命。
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    吃荔枝要注意以下3点。

    小孩不能空腹吃

    吃荔枝发生低血糖,真正病因是荔枝中含有hypoglycin A(降糖氨酸A)和MCPG(羧基苯丙氨酸)两种毒素,这两种物质在没有成熟的荔枝里含量更高,而成熟以后的荔枝较低。

    年龄较小的儿童由于肝糖原储备不足,大量进食荔枝以后,又不吃其他食物,就容易发生低血糖。这两种毒素能够破坏机体的一些脱氢酶,导致脂肪酸代谢紊乱,影响到正常的脂肪氧化和糖异生,干扰了机体生成葡萄糖的能力,导致急性低血糖和爆发性脑病的发生。

    当然,并非每个人吃了荔枝都发生低血糖,需要注意的是:4岁以内儿童,最好别直接进食整粒的荔枝;不要空腹大量进食荔枝;不吃还没有熟透的荔枝。可以在餐后少量进食荔枝,比如在吃完饭后半小时或者两餐之间吃,建议一次别超过5个。如果因为大量吃了荔枝出现非常可疑的低血糖症状,可口服葡萄糖水或含糖果汁来纠正,症状严重的还要送往医院。
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    成人一次别超10颗

    有些人在吃很多荔枝后,第二天会感觉口干舌燥、脸上冒痘、大便秘结等,大家常将这种现象称为“上火”。这是因为荔枝中含有不低的糖分,像常见的妃子笑、桂味、糯米糍等品种,含糖量基本都在12%以上。

    高糖会让口腔处于高渗状态,因此会感觉口干舌燥,也会加重痘痘的生长。至于有些人吃完荔枝后出现喉咙痛、头晕、四肢无力等不适,可能跟吃荔枝没有必然联系,因为荔枝上市恰好在大热天,这时本来就很容易出现一些呼吸道疾病。

    所以,对于糖耐量正常的成年人:一般最好控制在10颗内,尤其不要连续大量进食;不要空腹吃荔枝,最好是在饭后半小时再吃;有便秘的老人尽量别吃,控制体重的人要少吃,有肝病、肾病、胃肠病的人更要慎重;糖尿病患者尽量不吃,或者遵医嘱吃。

    吃了荔枝开车,记得漱漱口

    吃荔枝后被查酒驾的情况,生活中也时有发生。荔枝是一种高糖水果,在运输保存中间会进行无氧酵解,产生乙醇,含糖量高的水果都会出现这种情况,还有大家熟悉的蛋黄派同样如此。

    如果我们一次性吃上几颗后,酒精会在我们的口腔里面停留,不过过几分钟就挥发掉了,不会进入血液。吃了荔枝之后,用水漱漱口,基本就不会出现问题了。因此,司机朋友们大可不必担心因为吃荔枝而被查“酒驾”。

    南昌大学第二附属医院

    内分泌代谢科主任医师 沈云峰, http://www.100md.com