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参见附件(35kb)。
《方剂学》讲稿
教材：普通高等教育中医药类规划教材《方剂学》(段富津主编)
专业：中医学、中西医结合、针灸推拿学专业五年制
绪 言
【主要内容】
1.方剂学的概念、性质、任务、地位及其重要性。
2.方剂学的形成与发展。
3.介绍方剂学的学习方法。
【教学内容】
1.方剂学的概念、性质、任务、地位及其重要性。
方剂的概念 方，指医方；剂古代作"齐"，有调剂之义。方剂"是由单味药或若干味药物配合组成的药方。"(《辞海.语词增补本》P681)
中医的方剂不是用药物随意堆砌而成的，而是在辨证审因决定治法后，在该治法的指导下，按照一定的组成原则，选择药物，酌定合适的用量及剂型，精心配制而成的。它能对病人直接发挥治疗作用，是辨证论治的主要工具。因此方剂的定义可概括为：
是由药物组成的，是在辨证审因、决定治法之后，选择适宜的药物，按着组方原则，酌定用量、用法，妥善配伍而成。
方剂学的概念 方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科。
方剂学的性质 方剂学是中医基础课，是中医各专业必修的主干课程。
方剂学的任务 通过方剂学的学习，引导学生掌握组方原理和配伍规律，培养学生分析、运用方剂以及临证组方的能力，并为学习中医临床课程奠定方剂学基础。
方剂学在中医学中的地位 方剂学是理、法、方、药的重要组成部分，是临床辨证之后进行治疗的主要措施。辨证是施治的基础，运用方剂或组方用药是施治的主要环节，方剂的组成与运用正确与否，对疾病的转归至关重要。方剂学是中医基础课与中医临床课之间的桥梁，学好方剂学是学习临床课的基础。每一个临床中医师必须牢记一定数量的方剂。
2.方剂学的形成与发展。
方剂的起源与方剂学的形成
方剂的历史悠久，早在原始社会时期，我们的祖先在寻找食物当中已经发现了药物。药物用于治疗疾病，先是用单味药，通过实践发现几味药配合治病的疗效高于单味药，于是便逐渐形成了方剂。
方剂最早的剂型是"汤液"(即现在的汤剂)。最早应用约在奴隶社会的殷商时期。在出土文物中，夏代已有较为精致的陶釜、陶罐等烹调器具，商代的铜制饮食器皿更为精巧，随着烹调技术的不断进步，出现了汤液。晋代皇甫谧在《针灸甲乙经。序》中记载："伊尹(名挚，是商代汤妻陪嫁的奴隶，后为商代的厨师，因佐汤伐夏桀有功，被尊为阿衡，即"宰相")以亚圣之才，撰用神农以为汤液。"这是最早的关于方剂起源于伊尹创制汤液的传说。《汉书。艺文志》也记载"《五脏六腑痹十二病方》《五脏六腑疝十六病方》《五脏六腑瘅十二病方》《风寒热十六病方》《妇人婴儿方》《汤液经法》"等。这些书虽已亡佚，但说明汉代医方已广为流传。
现存的医籍中，最早记录方剂的医书是《五十二病方》，它是1973年在长沙马王堆三号汉墓中发现的。原书无名，因书中将所记载的方剂分为52个题目，每题都是治疗一类疾病的方法，原书目录之末有"凡五十二(病)"的字样，所以马五堆帛书小组命其名为《五十二病方》。书中共记载了283首方剂，其中完整、能看清的有189首，所用药物有247种。内服药以散剂、水溶剂和酒剂为主，外用药主要以动物油膏为主。方剂涉及内、外、妇、儿、五官等各科疾病百余种，但没有方名，药味简单，用量粗略，剂型单调，而且有些药名、病名后世未见，这些说明该书早于《神农本草经》和《黄帝内经》。是我国现存最早的一部方书。
《黄帝内经》约成书于春秋战国时期，是最早的中医经典著作，虽载方只有13首，但在剂型上已有汤、丸、散、膏、丹、酒之分，并总结出有关辨证、治则、治法与组方原则、组方体例等理论。为方剂学的发展奠定了理论基础。
东汉时期张仲景所著的《伤寒杂病论》，总结了汉代三百多年的临床实践经验。约成书于公元200年，后经王叔和整理，分为《伤寒论》和《金匮要略》。前者载方113首，后者载方262首，共载方314首。剂型有汤、散、丸、酒、蜜导法。其中绝大部分方剂配伍严谨，用药精当，疗效卓著，创造了性地将理、法、方、药融为一体，被后世誉为"方书之祖"。书中所载方剂被奉为"经方"，对后世方剂学的发展，具有深远的影响。
至此，组方有君、臣、佐、使，剂型有丸散膏丹，理论与实践结合，使方剂成为专门系统的学问，而可称之为"方剂学"。
这一时期，有人称为方剂学的奠基时期。
方剂学的发展
两晋南北朝及唐时期 这一时期方剂学的发展特点是涌现出大量的经验方书。其中以葛洪《肘后备急方》最具有代表性。书中对内、外、妇、儿、眼科疾病，尤其是急性传染病的病因、病机、治疗、预防均有阐述，方剂具有简、便、廉、验的特点。长期为民间广泛采用。最大的贡献在于用青蒿治疗疟疾"用青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之"。后世据此法，提取青蒿素治疗恶性疟、间日疟，特别是对脑型恶性疟具有良好的疗效，用青蒿素治疗疟疾，被誉为抗疟史上继氯喹之后又一突破。另外，陈延之《小品方》对后世亦有一定影响。
唐代出现了集唐以前方剂之大成的医学类书。代表著作为孙思邈的《备急千金要方》和《备急千金翼方》。前书载方5300余首，后者载方2000余首。王焘的《外台秘要》，载方6000余首，三书所载方剂不仅限于"古典经方"还广泛搜集了汉以后医家的经验方同，包括民间流传的单方、验方以及一些海外传来的方剂，并保存了《深师》、《集验》、《小品方》等众方书的部分内容，使汉唐许多名家医方得以传世，对后世影响很大，是研究唐以前方剂的重要文献。
宋代 宋代的方书向繁多的倾向发展。如宋政府组织编写的《太平圣惠方》收方16834首，《圣济总录》载方近20000首，全书共分为200卷，是继《太平圣惠方》之后的又一巨著。同时也出现了一些小型实用的方书，如严用和《济生方》、陈自明《妇人良方大全》、陈无择《三因极一病证方论》、钱乙《小儿药证直决》等。
这一时期，中成药盛行，国家设立"太医局熟药所"，并颁布了作为处方标准的《太平惠民和剂局方》。此书由裴宗元、陈师文等校订，最初只有297首方剂，后经多次重修，增补到788首。所收录的方剂都是由"天下高手医，各以行效秘方进，下太医局试验"，证明有效者，再颁行全国，这是我国历史上第一部由政府编制的成药药典。此书流传甚广，促进了丸、散、膏、丹类成药剂型的发展。现常用的一些方剂，如四君子汤、二陈汤、平胃散等。成药如逍遥丸也是来源于此书。
金元时期 金元时期，医学流派相继产生，为方剂学增添了新内容。代表人物为金元四大家及其代表作：寒凉派的刘完素 ......
《方剂学》讲稿
教材：普通高等教育中医药类规划教材《方剂学》(段富津主编)
专业：中医学、中西医结合、针灸推拿学专业五年制
绪 言
【主要内容】
1.方剂学的概念、性质、任务、地位及其重要性。
2.方剂学的形成与发展。
3.介绍方剂学的学习方法。
【教学内容】
1.方剂学的概念、性质、任务、地位及其重要性。
方剂的概念 方，指医方；剂古代作"齐"，有调剂之义。方剂"是由单味药或若干味药物配合组成的药方。"(《辞海.语词增补本》P681)
中医的方剂不是用药物随意堆砌而成的，而是在辨证审因决定治法后，在该治法的指导下，按照一定的组成原则，选择药物，酌定合适的用量及剂型，精心配制而成的。它能对病人直接发挥治疗作用，是辨证论治的主要工具。因此方剂的定义可概括为：
是由药物组成的，是在辨证审因、决定治法之后，选择适宜的药物，按着组方原则，酌定用量、用法，妥善配伍而成。
方剂学的概念 方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科。
方剂学的性质 方剂学是中医基础课，是中医各专业必修的主干课程。
方剂学的任务 通过方剂学的学习，引导学生掌握组方原理和配伍规律，培养学生分析、运用方剂以及临证组方的能力，并为学习中医临床课程奠定方剂学基础。
方剂学在中医学中的地位 方剂学是理、法、方、药的重要组成部分，是临床辨证之后进行治疗的主要措施。辨证是施治的基础，运用方剂或组方用药是施治的主要环节，方剂的组成与运用正确与否，对疾病的转归至关重要。方剂学是中医基础课与中医临床课之间的桥梁，学好方剂学是学习临床课的基础。每一个临床中医师必须牢记一定数量的方剂。
2.方剂学的形成与发展。
方剂的起源与方剂学的形成
方剂的历史悠久，早在原始社会时期，我们的祖先在寻找食物当中已经发现了药物。药物用于治疗疾病，先是用单味药，通过实践发现几味药配合治病的疗效高于单味药，于是便逐渐形成了方剂。
方剂最早的剂型是"汤液"(即现在的汤剂)。最早应用约在奴隶社会的殷商时期。在出土文物中，夏代已有较为精致的陶釜、陶罐等烹调器具，商代的铜制饮食器皿更为精巧，随着烹调技术的不断进步，出现了汤液。晋代皇甫谧在《针灸甲乙经。序》中记载："伊尹(名挚，是商代汤妻陪嫁的奴隶，后为商代的厨师，因佐汤伐夏桀有功，被尊为阿衡，即"宰相")以亚圣之才，撰用神农以为汤液。"这是最早的关于方剂起源于伊尹创制汤液的传说。《汉书。艺文志》也记载"《五脏六腑痹十二病方》《五脏六腑疝十六病方》《五脏六腑瘅十二病方》《风寒热十六病方》《妇人婴儿方》《汤液经法》"等。这些书虽已亡佚，但说明汉代医方已广为流传。
现存的医籍中，最早记录方剂的医书是《五十二病方》，它是1973年在长沙马王堆三号汉墓中发现的。原书无名，因书中将所记载的方剂分为52个题目，每题都是治疗一类疾病的方法，原书目录之末有"凡五十二(病)"的字样，所以马五堆帛书小组命其名为《五十二病方》。书中共记载了283首方剂，其中完整、能看清的有189首，所用药物有247种。内服药以散剂、水溶剂和酒剂为主，外用药主要以动物油膏为主。方剂涉及内、外、妇、儿、五官等各科疾病百余种，但没有方名，药味简单，用量粗略，剂型单调，而且有些药名、病名后世未见，这些说明该书早于《神农本草经》和《黄帝内经》。是我国现存最早的一部方书。
《黄帝内经》约成书于春秋战国时期，是最早的中医经典著作，虽载方只有13首，但在剂型上已有汤、丸、散、膏、丹、酒之分，并总结出有关辨证、治则、治法与组方原则、组方体例等理论。为方剂学的发展奠定了理论基础。
东汉时期张仲景所著的《伤寒杂病论》，总结了汉代三百多年的临床实践经验。约成书于公元200年，后经王叔和整理，分为《伤寒论》和《金匮要略》。前者载方113首，后者载方262首，共载方314首。剂型有汤、散、丸、酒、蜜导法。其中绝大部分方剂配伍严谨，用药精当，疗效卓著，创造了性地将理、法、方、药融为一体，被后世誉为"方书之祖"。书中所载方剂被奉为"经方"，对后世方剂学的发展，具有深远的影响。
至此，组方有君、臣、佐、使，剂型有丸散膏丹，理论与实践结合，使方剂成为专门系统的学问，而可称之为"方剂学"。
这一时期，有人称为方剂学的奠基时期。
方剂学的发展
两晋南北朝及唐时期 这一时期方剂学的发展特点是涌现出大量的经验方书。其中以葛洪《肘后备急方》最具有代表性。书中对内、外、妇、儿、眼科疾病，尤其是急性传染病的病因、病机、治疗、预防均有阐述，方剂具有简、便、廉、验的特点。长期为民间广泛采用。最大的贡献在于用青蒿治疗疟疾"用青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之"。后世据此法，提取青蒿素治疗恶性疟、间日疟，特别是对脑型恶性疟具有良好的疗效，用青蒿素治疗疟疾，被誉为抗疟史上继氯喹之后又一突破。另外，陈延之《小品方》对后世亦有一定影响。
唐代出现了集唐以前方剂之大成的医学类书。代表著作为孙思邈的《备急千金要方》和《备急千金翼方》。前书载方5300余首，后者载方2000余首。王焘的《外台秘要》，载方6000余首，三书所载方剂不仅限于"古典经方"还广泛搜集了汉以后医家的经验方同，包括民间流传的单方、验方以及一些海外传来的方剂，并保存了《深师》、《集验》、《小品方》等众方书的部分内容，使汉唐许多名家医方得以传世，对后世影响很大，是研究唐以前方剂的重要文献。
宋代 宋代的方书向繁多的倾向发展。如宋政府组织编写的《太平圣惠方》收方16834首，《圣济总录》载方近20000首，全书共分为200卷，是继《太平圣惠方》之后的又一巨著。同时也出现了一些小型实用的方书，如严用和《济生方》、陈自明《妇人良方大全》、陈无择《三因极一病证方论》、钱乙《小儿药证直决》等。
这一时期，中成药盛行，国家设立"太医局熟药所"，并颁布了作为处方标准的《太平惠民和剂局方》。此书由裴宗元、陈师文等校订，最初只有297首方剂，后经多次重修，增补到788首。所收录的方剂都是由"天下高手医，各以行效秘方进，下太医局试验"，证明有效者，再颁行全国，这是我国历史上第一部由政府编制的成药药典。此书流传甚广，促进了丸、散、膏、丹类成药剂型的发展。现常用的一些方剂，如四君子汤、二陈汤、平胃散等。成药如逍遥丸也是来源于此书。
金元时期 金元时期，医学流派相继产生，为方剂学增添了新内容。代表人物为金元四大家及其代表作：寒凉派的刘完素 ......
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