温病条辨.doc
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温病条辨全文
编号：1101
篇名：原病篇
条文：六元正纪大论曰：
(1)辰戌之岁，初之气，民厉温病。
(2)卯酉之岁，二之气，厉大至，民善暴死。终之气，其病温。
(3)寅申之岁，初之气，温病乃起。
(4)丑末之岁，二之气，温厉大行，远近咸若。
(5)子午之岁，五之气，其病温。
(6)巳亥之岁，终之气，其病温厉。
注：(1)叙气运，原温病之始也。
(2)每岁之温，有早暮微盛不等，司天在泉，主气客气相加临而然也。细考
素问注自知，兹不多赘。
(3)按：吴又可谓：「温病非伤寒，温病多而伤寒少。」甚通。谓：「非其
时而有其气。」未免有顾此失彼之诮。盖：A.时和岁稔，天气以宁，民
气以和，虽当盛之岁亦微。B.至于凶荒兵火之后，虽应微之岁亦盛，理
数自然之道，无足怪者。
按：
方剂：
方论：
编号：1102
篇名：原病篇
条文：阴阳应象大论曰：「喜怒不节，寒暑过度，生乃不固，故曰：重阴必阳，重
阳必阴。故曰：冬伤于寒，春必病温。」
注：(1)上节统言司天之病，此下专言人受病之故。
(2)A.细考宋元以来，诸名家，皆不知温病伤寒之辨。B.如庞安常之卒病论
，朱肱之活人书，韩祗和之微旨，王实之证治，刘守真之伤寒医鉴、伤
寒直格，张子和之伤寒心镜等书。C.非以治伤寒之法治温病，即将温暑
认作伤寒，而疑麻桂之法，不可用，遂别立防风通圣、双解通圣、九味
羌活等汤，甚至于辛温药中加苦寒。D.王安道洄集中辨之最详，兹不再
辩。
(3)论温病之最详者，莫过张景岳、吴又可、喻嘉言三家。时医所宗者三家
为多，请略陈之：按：A.张景岳、喻嘉言皆讲着「寒」字，并未理会本
文上有「故曰」二字，上文有「重阴必阳，重阳必阴」二句。B.张氏立
论出方悉与伤寒混，谓温病即伤寒，袭前人之旧，全无实得，固无足论
。C.喻氏立论虽有分析，中篇亦混入伤寒少阴厥阴证，出方亦不能外辛
以发表，辛热温里，为害实甚。以苦心力学之士，尚不免智者千虑之失
，尚无怪后人之无从取法，隋手杀人哉!甚矣，学问之难也。E.吴又可
实能识得「寒」「温」二字，所见之证，实无取乎辛温甘热甘温，又不
明伏气为病之理，以为何者为即病之伤寒，何者为不即病，待春而发之
温病，遂直断：「温热之原，非风寒所中」，不责己之不明，反责经言
之谬。
(4)瑭推原三家之偏，各自有说：A.张氏混引经文，将论伤寒之文引证温热
。以伤寒化热之后，经亦称热病故也，张氏不能分析，遂将温病认作伤
寒。B.喻氏立论，开口言春温。当初春之际，所见之病，多有寒证，遂
将伤寒认作温病。C.吴氏当崇祯凶荒兵火之际，满眼温疫，遂直辟经文
，「冬伤于寒，春必病温」之文。E.盖皆各执己见，不能融会贯通也。
(5)瑭按：A.伏气为病，如春温、冬咳、温疟，内经已明言之矣。B.亦有不
因伏气，乃司天时令现行之气，如前列大元正纪所云是也。此二者皆理
数之常者也。C.更有非其时而有其气，如又可所云「戾气」，闲亦有之
，乃其变也。惟在司命者，善察其常变，而补救之。
按：
方剂：
方论：
编号：1103
篇名：原病篇
条文：金匮真论言曰：夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。
注：(1)A.易曰：「履霜坚冰至。」圣人恒示戒于早，必谨于微。B.记曰：「凡
事豫则立」。C.经曰：「上工不治已病，治未病，圣人不治已乱，治未
乱」。E.此一节，当与月令参看，与上条冬伤于寒互看。盖谓冬伤寒则
春病温，惟藏精者足以避之。
(2)故素问：A.首章上古天真论，即言男女阴精之所以生，所以长，所以枯
之理。B.次章紧接四气调神大论示人：1.春养生，以为夏奉长之地。2.
夏养长，以为秋奉收之地。3.秋养收，以为冬奉藏之地。4.冬养藏，以
为春奉生之地。
(3)盖能藏精者，一切病患皆可却，岂独温病为然哉。金匮谓：「五脏元真
通畅，人即安和。」是也。
(4)何喻氏不明此理：A.将「冬伤于寒」，作一大扇文字。B.将「不藏精」
，又作一大扇文字。C.将「不藏精而伤于寒」，又总作一大扇文字。勉
强割裂伤寒论原文以实之，未免有过虑则凿之弊。
(5)「不藏精」三字须活看：A.不专主房劳说，一切人事之能摇动其精者皆
是。B.即冬日天气应寒，而阳不潜藏，如春日之发泄，甚至桃李反花之
类皆是。
(6)汪按：A.喻氏天姿超卓，学力精锐，在此道诚为独辟榛芜，深窥窔奥。
B.但帖括结习太重，往往于闻架门面上着力，论伤寒以青龙桂麻鼎峙
，柯氏已正其失矣。C.乃论温病，仍用三扇，甚至方法数目，一一求合
伤寒论，正如汉、唐步天，以律吕卦爻为主，牵凑补缀，反使正义不明
，读者当分别观之也。
(7)寓意草中金鉴一条，仍属伤寒，指为温病者非。
按：
方剂：
方论：
编号：1104
篇名：原病篇
条文：热论篇曰：凡病伤寒而成温者：先夏至日者为病温。后夏至日者为病暑，暑
当与汗出勿止。
注：(1)温者，暑之渐也。
(2)『先夏至』→春候也。春气温，阳气发越，阴精不足以承之→故为『病
温』。
(3)『后夏至』→温盛为热。热盛则湿动，热与湿搏→而为『暑』也。
(4)『勿』者：禁止之词。勿止暑之汗→即治暑之法也。
按：
方剂：
方论：
编号：1105
篇名：原病篇
条文：刺志论曰：气盛身寒，得之伤寒，气虚身热，得之伤暑。
注：(1)此伤寒暑之辨也。
(2)经语分明如此，奈何世人悉以治寒法治温暑哉!
按：
方剂：
方论：
编号：1106
篇名：原病篇
条文：生气通天论曰：因于暑汗，烦则喘喝，静则多言。
注：(1)暑中有火，性急而疏泄→故令人自汗。
(2)火与心同气相求→故善烦。(『烦』从火、从页，谓心气不宁，而面若火
烁也。)
(3)烦则喘喝者：A.火克金→故『喘』。B.郁遏胸中清廓之气→故欲『喝』
而呻之。(3)其或邪不外张，而内藏于心→则静。
(4)心主言，暑邪在心，虽静亦欲自言不休也。
按：
方剂：
方论：
编号：1107
篇名：原病篇
条文：论疾诊尺篇曰：尺肤热盛：脉盛躁者，病温也。其脉盛而滑者，病且出也。
注：(1)此节以下，诊温病之法。
(2)经之辨温病，分明如是，何世人悉为伤寒，而悉以伤寒足三阴经温法治
之哉!
(3)张景岳作『类经』，割裂经文，蒙混成章，由未细心紬绎也。
(4)A.尺肤热甚，火烁精也。B.脉盛躁，精被火煎沸也。C.脉盛而滑，邪机
向外也。
按：
方剂：
方论：
编号：1108
篇名：原病篇
条文：热病篇曰
(1)热病三日，而气囗静，人迎躁者。(a)取之诸阳，五十九刺，以泻其热，
而出其汗，实其阴以补其不足者。(b)身热甚，阴阳皆静者勿刺也。(c)
有可刺者急取之，不汗出则泄。所谓勿刺者有死征也。
(2)热病七日八日动喘而弦者，急剌之，汗且自出，浅刺手大指闲。
(3)热病七日八日脉微小，病者溲血囗中干，一日半而死，脉代者一日死。
(4)热病已得汗出，而脉尚躁，喘且复热，勿刺肤，喘甚者死。
(5)热病七日八日，脉不躁，躁不散数，后三日中有汗，三日不汗，四日死
，未曾汗者，勿腠刺之。
(6)热病不知所痛，耳聋，不能自收，囗干，阳热甚，阴颇有寒者，热在骨
髓，死不可治。
(7)热病已得汗，而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死；其得汗而脉静者生。热
病者脉尚躁盛，而不得汗者，此阳脉之极也，死。脉盛躁，得汗静者生
。
(8)热病不可刺者有九：(a)一日汗不出，大颧发赤，哕者死。(b)二日泄而
腹满甚者死。(c)三日目不明，热不已者死。(d)四日老人婴儿热而腹满
者死。(e)五日汗不出，呕，下血者死。(f)六日舌本烂，热不已者死。
(g)七日欬而衄，汗不出，出不至足者死。(h)八曰髓热者死。(i)九曰热
而痉者死，腰折瘛瘲。齿噤?也。凡此九者，不可刺也。
(9)太阳之脉，色荣颧骨，热病也。与厥阴脉争见者，死期不过三曰。少阳
之脉，色荣颧前，热病也。与少阴脉争见者，死期不过三曰。
注：(1)此节历叙热病之死证，以禁人之刺，盖刺则必死也。然刺固不可，亦闲
有可药而愈者。A.盖刺法能泄能通，开热邪之闭塞最速。B.至于益阴以
留阳，实刺法之所短，而汤药之所长也。
(2)A.1.热病三日，而气口静，人迎躁者，邪机尚浅，在上焦。2.故取之诸
阳，以泄其阳邪，阳气通，则汗随之。B.实其阴以补其不足者：1.阳盛
则阴衰，泻阳则阴得安其位，故曰「实其阴」。2.泻阳之有余，即所以
补阴之不足，故曰「补其不足」也。(实其阴以补其不足，此一句实治温
热之吃紧大纲。盖热病未有不耗阴者，其耗之未尽则生，尽则阳无留恋
，必脱而死也。真能体味此理，则思过半矣。此论中治法实从此处入手
。)
(3)身热甚而脉之阴阳皆静，脉证不应，阳证阴脉，故曰「勿刺」。(1)热病
七八日，动喘而弦：A.『喘』为肺气实。B.『弦』为风火鼓荡。(2)
A.故浅刺手大指闲，以泄肺热，肺之热痹开则汗出。B.大指闲，肺之少
商穴也。(1)热证七八日，脉微小者。A.邪气深入下焦血分，逼血从小便
出，故溲血。B.肾精告竭，阴液不得上潮，故口中干。(2)脉至微小，不
惟阴精竭，阳气亦从而竭矣，死象自明。倘脉实者可治，法详于后。(1
)热病已得汗，脉尚躁而喘，故知其复热也。(2)热不为汗衰，火热克金
故喘。(3)金受火克，肺之化源欲绝故死。间有可治，法详于后。(1)热
病不知所痛，正衰不与邪争也。(2)耳聋，阴伤，精欲脱也。(3)不能自
收，真气惫也。
(4)口干热甚，阳邪独盛也。
(5)阴颇有寒，此「寒」字作「虚」字讲，谓下焦阴分，颇有虚寒之证。
(6)以阴精亏损之人，真气败散之象已见，而邪热不退，未有不乘其空虚而
入者。故曰「热在骨髓，死不治也。」
(7)其有阴虚阳盛，而真气未至溃败者，犹有治法，详见于后。(1)热病已得
汗，而脉尚躁盛，此阴虚之极，故曰「死」。然虽不可刺，犹可以药，
沃之得法，亦有生者，法详于后。(2)脉躁盛不得汗，此阳盛之极也。阳
盛而至于极，阴无容留之地，故亦曰死。然用药开之得法，犹可生，法
详于后。(1)汗不出而颧赤，邪盛不得解也。(2)哕，脾阴病也。(3)阴阳
齐病，治阳碍阴，治阴碍阳，故曰「死」也。泄而腹满甚，脾阴病重也
，亦系阴阳皆病。(1)目不明，精散而气脱也。A.经曰：「精散视歧」。
B.又曰：「气脱者，目不明」。(2)热犹未已，仍烁其精，而伤其气，不
死得乎﹖老人婴儿，一则孤阳已衰，一则稚阳未足，既得温热之阳病，
又加腹满之阴病，不必至于满甚，而已有死道焉。(1)汗不出为邪阳盛。
(2)呕为正阳衰。(3)下血者，热邪深入，不得外出，必逼迫阴络之血下
注，亦为阴阳两伤也。(1)『舌本烂』→肾脉、胆脉、心脉，皆循喉咙，
系舌本。(2)阳邪深入，则一阴一阳之火，结于血分，肾水不得上济。(
3)热退犹可生，热仍不止，故曰死也。欬而，邪闭肺络，上行清道。
(1)汗出邪泄可生。(2)不然则化源绝矣。髓热者邪入至深，至于肾部也
。(1)热而痉，邪入至深，至于肝部也。(2)以上九条，虽皆不可刺，后
文亦间立治法，亦有可生者。(1)太阳之脉，色荣颧骨，为热病者。按：
A.手太阳之脉，由目内眦，斜络于颧，而与足太阳交。是颧者，两太阳
交处也。B.太阳属水，水受火沸，故色荣赤，为热病也。C.『与厥阴脉
争见』：厥阴，木也，水受火之反克，金不来生水反生火，水无容足之
地，故死速也。(所谓一水不胜二火也。)(2)少阳之脉，色荣颊前，为
热病者。按：A.手少阳之脉，出耳前，过客主人前(足少阳穴)，交颊，
至目锐眦，而交足少阳，是颊前，两少阳之处也。B.少阳属相火，火色
现于二经交会之处，故为热病也。C.与少阴脉争见，少阴属君火，二火
相炽，水难为受，故亦不出三日而死也。
按：
方剂：
方论：
编号：1109
篇名：原病篇
条文：评热病论：帝曰：有温病者，汗出辄复热，脉躁汗疾，不为汗衰，狂言不能
食，病名为何?岐伯曰：病名阴阳交，交者死也。人所以汗出者，皆生于谷
，谷生于精，今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也，精胜则当能食
，而不复热，复热者邪气，汗者精气也，今汗出而辄复热者，邪气胜也。不
能食者，精无俾也。病而留者，其寿可立而倾也。且夫热论曰：「汗出而脉
尚躁盛者，死。」今脉不与汗相应，此不胜其病也，其死明矣。狂言者是失......（后略) ......
温病条辨全文
编号：1101
篇名：原病篇
条文：六元正纪大论曰：
(1)辰戌之岁，初之气，民厉温病。
(2)卯酉之岁，二之气，厉大至，民善暴死。终之气，其病温。
(3)寅申之岁，初之气，温病乃起。
(4)丑末之岁，二之气，温厉大行，远近咸若。
(5)子午之岁，五之气，其病温。
(6)巳亥之岁，终之气，其病温厉。
注：(1)叙气运，原温病之始也。
(2)每岁之温，有早暮微盛不等，司天在泉，主气客气相加临而然也。细考
素问注自知，兹不多赘。
(3)按：吴又可谓：「温病非伤寒，温病多而伤寒少。」甚通。谓：「非其
时而有其气。」未免有顾此失彼之诮。盖：A.时和岁稔，天气以宁，民
气以和，虽当盛之岁亦微。B.至于凶荒兵火之后，虽应微之岁亦盛，理
数自然之道，无足怪者。
按：
方剂：
方论：
编号：1102
篇名：原病篇
条文：阴阳应象大论曰：「喜怒不节，寒暑过度，生乃不固，故曰：重阴必阳，重
阳必阴。故曰：冬伤于寒，春必病温。」
注：(1)上节统言司天之病，此下专言人受病之故。
(2)A.细考宋元以来，诸名家，皆不知温病伤寒之辨。B.如庞安常之卒病论
，朱肱之活人书，韩祗和之微旨，王实之证治，刘守真之伤寒医鉴、伤
寒直格，张子和之伤寒心镜等书。C.非以治伤寒之法治温病，即将温暑
认作伤寒，而疑麻桂之法，不可用，遂别立防风通圣、双解通圣、九味
羌活等汤，甚至于辛温药中加苦寒。D.王安道洄集中辨之最详，兹不再
辩。
(3)论温病之最详者，莫过张景岳、吴又可、喻嘉言三家。时医所宗者三家
为多，请略陈之：按：A.张景岳、喻嘉言皆讲着「寒」字，并未理会本
文上有「故曰」二字，上文有「重阴必阳，重阳必阴」二句。B.张氏立
论出方悉与伤寒混，谓温病即伤寒，袭前人之旧，全无实得，固无足论
。C.喻氏立论虽有分析，中篇亦混入伤寒少阴厥阴证，出方亦不能外辛
以发表，辛热温里，为害实甚。以苦心力学之士，尚不免智者千虑之失
，尚无怪后人之无从取法，隋手杀人哉!甚矣，学问之难也。E.吴又可
实能识得「寒」「温」二字，所见之证，实无取乎辛温甘热甘温，又不
明伏气为病之理，以为何者为即病之伤寒，何者为不即病，待春而发之
温病，遂直断：「温热之原，非风寒所中」，不责己之不明，反责经言
之谬。
(4)瑭推原三家之偏，各自有说：A.张氏混引经文，将论伤寒之文引证温热
。以伤寒化热之后，经亦称热病故也，张氏不能分析，遂将温病认作伤
寒。B.喻氏立论，开口言春温。当初春之际，所见之病，多有寒证，遂
将伤寒认作温病。C.吴氏当崇祯凶荒兵火之际，满眼温疫，遂直辟经文
，「冬伤于寒，春必病温」之文。E.盖皆各执己见，不能融会贯通也。
(5)瑭按：A.伏气为病，如春温、冬咳、温疟，内经已明言之矣。B.亦有不
因伏气，乃司天时令现行之气，如前列大元正纪所云是也。此二者皆理
数之常者也。C.更有非其时而有其气，如又可所云「戾气」，闲亦有之
，乃其变也。惟在司命者，善察其常变，而补救之。
按：
方剂：
方论：
编号：1103
篇名：原病篇
条文：金匮真论言曰：夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。
注：(1)A.易曰：「履霜坚冰至。」圣人恒示戒于早，必谨于微。B.记曰：「凡
事豫则立」。C.经曰：「上工不治已病，治未病，圣人不治已乱，治未
乱」。E.此一节，当与月令参看，与上条冬伤于寒互看。盖谓冬伤寒则
春病温，惟藏精者足以避之。
(2)故素问：A.首章上古天真论，即言男女阴精之所以生，所以长，所以枯
之理。B.次章紧接四气调神大论示人：1.春养生，以为夏奉长之地。2.
夏养长，以为秋奉收之地。3.秋养收，以为冬奉藏之地。4.冬养藏，以
为春奉生之地。
(3)盖能藏精者，一切病患皆可却，岂独温病为然哉。金匮谓：「五脏元真
通畅，人即安和。」是也。
(4)何喻氏不明此理：A.将「冬伤于寒」，作一大扇文字。B.将「不藏精」
，又作一大扇文字。C.将「不藏精而伤于寒」，又总作一大扇文字。勉
强割裂伤寒论原文以实之，未免有过虑则凿之弊。
(5)「不藏精」三字须活看：A.不专主房劳说，一切人事之能摇动其精者皆
是。B.即冬日天气应寒，而阳不潜藏，如春日之发泄，甚至桃李反花之
类皆是。
(6)汪按：A.喻氏天姿超卓，学力精锐，在此道诚为独辟榛芜，深窥窔奥。
B.但帖括结习太重，往往于闻架门面上着力，论伤寒以青龙桂麻鼎峙
，柯氏已正其失矣。C.乃论温病，仍用三扇，甚至方法数目，一一求合
伤寒论，正如汉、唐步天，以律吕卦爻为主，牵凑补缀，反使正义不明
，读者当分别观之也。
(7)寓意草中金鉴一条，仍属伤寒，指为温病者非。
按：
方剂：
方论：
编号：1104
篇名：原病篇
条文：热论篇曰：凡病伤寒而成温者：先夏至日者为病温。后夏至日者为病暑，暑
当与汗出勿止。
注：(1)温者，暑之渐也。
(2)『先夏至』→春候也。春气温，阳气发越，阴精不足以承之→故为『病
温』。
(3)『后夏至』→温盛为热。热盛则湿动，热与湿搏→而为『暑』也。
(4)『勿』者：禁止之词。勿止暑之汗→即治暑之法也。
按：
方剂：
方论：
编号：1105
篇名：原病篇
条文：刺志论曰：气盛身寒，得之伤寒，气虚身热，得之伤暑。
注：(1)此伤寒暑之辨也。
(2)经语分明如此，奈何世人悉以治寒法治温暑哉!
按：
方剂：
方论：
编号：1106
篇名：原病篇
条文：生气通天论曰：因于暑汗，烦则喘喝，静则多言。
注：(1)暑中有火，性急而疏泄→故令人自汗。
(2)火与心同气相求→故善烦。(『烦』从火、从页，谓心气不宁，而面若火
烁也。)
(3)烦则喘喝者：A.火克金→故『喘』。B.郁遏胸中清廓之气→故欲『喝』
而呻之。(3)其或邪不外张，而内藏于心→则静。
(4)心主言，暑邪在心，虽静亦欲自言不休也。
按：
方剂：
方论：
编号：1107
篇名：原病篇
条文：论疾诊尺篇曰：尺肤热盛：脉盛躁者，病温也。其脉盛而滑者，病且出也。
注：(1)此节以下，诊温病之法。
(2)经之辨温病，分明如是，何世人悉为伤寒，而悉以伤寒足三阴经温法治
之哉!
(3)张景岳作『类经』，割裂经文，蒙混成章，由未细心紬绎也。
(4)A.尺肤热甚，火烁精也。B.脉盛躁，精被火煎沸也。C.脉盛而滑，邪机
向外也。
按：
方剂：
方论：
编号：1108
篇名：原病篇
条文：热病篇曰
(1)热病三日，而气囗静，人迎躁者。(a)取之诸阳，五十九刺，以泻其热，
而出其汗，实其阴以补其不足者。(b)身热甚，阴阳皆静者勿刺也。(c)
有可刺者急取之，不汗出则泄。所谓勿刺者有死征也。
(2)热病七日八日动喘而弦者，急剌之，汗且自出，浅刺手大指闲。
(3)热病七日八日脉微小，病者溲血囗中干，一日半而死，脉代者一日死。
(4)热病已得汗出，而脉尚躁，喘且复热，勿刺肤，喘甚者死。
(5)热病七日八日，脉不躁，躁不散数，后三日中有汗，三日不汗，四日死
，未曾汗者，勿腠刺之。
(6)热病不知所痛，耳聋，不能自收，囗干，阳热甚，阴颇有寒者，热在骨
髓，死不可治。
(7)热病已得汗，而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死；其得汗而脉静者生。热
病者脉尚躁盛，而不得汗者，此阳脉之极也，死。脉盛躁，得汗静者生
。
(8)热病不可刺者有九：(a)一日汗不出，大颧发赤，哕者死。(b)二日泄而
腹满甚者死。(c)三日目不明，热不已者死。(d)四日老人婴儿热而腹满
者死。(e)五日汗不出，呕，下血者死。(f)六日舌本烂，热不已者死。
(g)七日欬而衄，汗不出，出不至足者死。(h)八曰髓热者死。(i)九曰热
而痉者死，腰折瘛瘲。齿噤?也。凡此九者，不可刺也。
(9)太阳之脉，色荣颧骨，热病也。与厥阴脉争见者，死期不过三曰。少阳
之脉，色荣颧前，热病也。与少阴脉争见者，死期不过三曰。
注：(1)此节历叙热病之死证，以禁人之刺，盖刺则必死也。然刺固不可，亦闲
有可药而愈者。A.盖刺法能泄能通，开热邪之闭塞最速。B.至于益阴以
留阳，实刺法之所短，而汤药之所长也。
(2)A.1.热病三日，而气口静，人迎躁者，邪机尚浅，在上焦。2.故取之诸
阳，以泄其阳邪，阳气通，则汗随之。B.实其阴以补其不足者：1.阳盛
则阴衰，泻阳则阴得安其位，故曰「实其阴」。2.泻阳之有余，即所以
补阴之不足，故曰「补其不足」也。(实其阴以补其不足，此一句实治温
热之吃紧大纲。盖热病未有不耗阴者，其耗之未尽则生，尽则阳无留恋
，必脱而死也。真能体味此理，则思过半矣。此论中治法实从此处入手
。)
(3)身热甚而脉之阴阳皆静，脉证不应，阳证阴脉，故曰「勿刺」。(1)热病
七八日，动喘而弦：A.『喘』为肺气实。B.『弦』为风火鼓荡。(2)
A.故浅刺手大指闲，以泄肺热，肺之热痹开则汗出。B.大指闲，肺之少
商穴也。(1)热证七八日，脉微小者。A.邪气深入下焦血分，逼血从小便
出，故溲血。B.肾精告竭，阴液不得上潮，故口中干。(2)脉至微小，不
惟阴精竭，阳气亦从而竭矣，死象自明。倘脉实者可治，法详于后。(1
)热病已得汗，脉尚躁而喘，故知其复热也。(2)热不为汗衰，火热克金
故喘。(3)金受火克，肺之化源欲绝故死。间有可治，法详于后。(1)热
病不知所痛，正衰不与邪争也。(2)耳聋，阴伤，精欲脱也。(3)不能自
收，真气惫也。
(4)口干热甚，阳邪独盛也。
(5)阴颇有寒，此「寒」字作「虚」字讲，谓下焦阴分，颇有虚寒之证。
(6)以阴精亏损之人，真气败散之象已见，而邪热不退，未有不乘其空虚而
入者。故曰「热在骨髓，死不治也。」
(7)其有阴虚阳盛，而真气未至溃败者，犹有治法，详见于后。(1)热病已得
汗，而脉尚躁盛，此阴虚之极，故曰「死」。然虽不可刺，犹可以药，
沃之得法，亦有生者，法详于后。(2)脉躁盛不得汗，此阳盛之极也。阳
盛而至于极，阴无容留之地，故亦曰死。然用药开之得法，犹可生，法
详于后。(1)汗不出而颧赤，邪盛不得解也。(2)哕，脾阴病也。(3)阴阳
齐病，治阳碍阴，治阴碍阳，故曰「死」也。泄而腹满甚，脾阴病重也
，亦系阴阳皆病。(1)目不明，精散而气脱也。A.经曰：「精散视歧」。
B.又曰：「气脱者，目不明」。(2)热犹未已，仍烁其精，而伤其气，不
死得乎﹖老人婴儿，一则孤阳已衰，一则稚阳未足，既得温热之阳病，
又加腹满之阴病，不必至于满甚，而已有死道焉。(1)汗不出为邪阳盛。
(2)呕为正阳衰。(3)下血者，热邪深入，不得外出，必逼迫阴络之血下
注，亦为阴阳两伤也。(1)『舌本烂』→肾脉、胆脉、心脉，皆循喉咙，
系舌本。(2)阳邪深入，则一阴一阳之火，结于血分，肾水不得上济。(
3)热退犹可生，热仍不止，故曰死也。欬而，邪闭肺络，上行清道。
(1)汗出邪泄可生。(2)不然则化源绝矣。髓热者邪入至深，至于肾部也
。(1)热而痉，邪入至深，至于肝部也。(2)以上九条，虽皆不可刺，后
文亦间立治法，亦有可生者。(1)太阳之脉，色荣颧骨，为热病者。按：
A.手太阳之脉，由目内眦，斜络于颧，而与足太阳交。是颧者，两太阳
交处也。B.太阳属水，水受火沸，故色荣赤，为热病也。C.『与厥阴脉
争见』：厥阴，木也，水受火之反克，金不来生水反生火，水无容足之
地，故死速也。(所谓一水不胜二火也。)(2)少阳之脉，色荣颊前，为
热病者。按：A.手少阳之脉，出耳前，过客主人前(足少阳穴)，交颊，
至目锐眦，而交足少阳，是颊前，两少阳之处也。B.少阳属相火，火色
现于二经交会之处，故为热病也。C.与少阴脉争见，少阴属君火，二火
相炽，水难为受，故亦不出三日而死也。
按：
方剂：
方论：
编号：1109
篇名：原病篇
条文：评热病论：帝曰：有温病者，汗出辄复热，脉躁汗疾，不为汗衰，狂言不能
食，病名为何?岐伯曰：病名阴阳交，交者死也。人所以汗出者，皆生于谷
，谷生于精，今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也，精胜则当能食
，而不复热，复热者邪气，汗者精气也，今汗出而辄复热者，邪气胜也。不
能食者，精无俾也。病而留者，其寿可立而倾也。且夫热论曰：「汗出而脉
尚躁盛者，死。」今脉不与汗相应，此不胜其病也，其死明矣。狂言者是失......（后略) ......
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